前立腺がんの手術には、従来の前立腺摘除術と腹腔鏡下前立腺摘除術がある。 手術のポイントは、前立腺と精嚢を摘出し、排尿の経路を再確立することである。 1.従来の前立腺摘除術：へその下約20cmを垂直に切開して前立腺を摘除する。 切開、前立腺の露出、前立腺の摘除、止血、尿道カテーテルの挿入などが行われる。 2.腹腔鏡下前立腺摘除術：腹部に小さな開口部を数カ所開け、そこから手術器具とカメラを挿入し、外部からの監視下で前立腺を摘除する。 腹腔鏡外シースで前立腺の位置を確認し、超音波メスで前立腺と周囲の脂肪組織を慎重に分離し、前立腺を完全に切り離し、前立腺を膀胱頸部と尿道で切断し、尿道カテーテルを膀胱に挿入し、縫合糸で膀胱頸部と尿道を吻合して尿道を再建し、カテーテルから膀胱に注水して尿漏れの有無を観察する。 術後に尿失禁を起こす患者も少なからずいるので、術後は定期的に経過を観察する必要がある。 前立腺がんの手術は専門性が高いため、医師の指導のもと、定期的に病院を受診し、具体的な治療方針を決定し、積極的に治療に協力し、病状の悪化を防ぐ必要がある。