ホルモン依存性皮膚炎の対処法

  ホルモン顔」に関しては.まず肌の構造と機能を知る必要があります。 皮膚は.体の表面にある「皮脂膜」という天然の保護膜によって.体内の水分や電解質などが失われたり.外部から有害な物質や不要な物質が侵入したりするのを防いでいます。 肌の角質層は.細胞と細胞が連携して.脂質や天然保湿因子などの「レンガの壁」を形成しています。 ケラチン形成細胞は「レンガ」.細胞間結合は「補強材」.細胞間脂質は「モルタル」である。 これが.1983年にピーターが提唱した有名な「レンガの壁理論」であり.共に身体を守る天然のバリアーを形成しているのです。  1.皮脂膜:皮脂腺から分泌される「油分」(主成分はスクワレン).汗腺から分泌される「水分」.表皮から分泌される「天然保湿因子」で構成されています。  2.レンガの壁のような構造:表皮の角質層の細胞を「レンガ」に見立て.角質層の細胞と細胞の間にある「脂質」(主にセラミド)と「天然保湿因子」を「モルタル」に見立てた構造です。 角質細胞の間にある「皮脂」(主にセラミド)と「天然保湿因子」が「乳鉢」のような役割を果たし.角質細胞同士をくっつけているのです。  皮膚表面の「皮脂膜」に含まれる脂質と.角質層の間にある脂質は.由来も組成も異なる。 前者は皮脂腺分泌物由来でスクワレンを主成分とし.後者はケラチン形成細胞由来でセラミドを主成分とする。 肌のバリアが傷つくと.肌の保湿機能が低下し.乾燥.カサつきやかゆみ.赤み.ひび割れなどの症状が現れます。 表皮に異常がない場合.皮膚表面に存在する細菌.真菌.ウイルスなどの常在菌は病原性を持たないが.表皮が損傷した場合(皮膚バリアーが壊れた場合).これらの常在菌が真皮に入り込み.免疫炎症反応を引き起こすことがある。  ホルモンはどのように角層本来のバリア機能を破壊するのでしょうか?    ホルモンとは通常.グルココルチコイドのことを指し.これは最初に肌を急速に明るくし(強力な抗炎症作用と血管収縮作用のおかげで.1日1レベルは本当に魅力的です).潤いを与えて肌をきれいにする薬物です。 しかし.長期間の外用により.皮膚の菲薄化(増殖・分化の抑制).バリア機能の低下(皮脂合成の低下.細胞間結合の破壊).皮膚の炎症(免疫抑制.異化.感染.毛嚢炎)などが起こり.皮膚が薄くもろくなり.赤く乾燥し.痒みが生じ.次第に外界に対する防御機能が失われ.傷つきやすくなり.その結果ホルモン依存になり.脱却が難しくなるのです。  ホルモンクリームのすべての種類のために.実際には.同志の目はまだ輝いている.しかし.スキンケア製品に混合されたものについては.様々な “魔法のツール “としてパッケージ化され. “マスク “は.有名人が支持する “純粋な漢方処方”。 しかし.様々な「奇跡」.セレブ御用達の「マスク」.「ピュアハーブ処方」.「肌トラブルバスター」.「N日で白くなる」等とパッケージされているスキンケア商品については.その違いが分からないかもしれません。 広告は魅力的すぎるが.現実は厳しすぎる。 これらの「スキンケア製品」を一度使うと.肌は極上の白さになりますが.使うのをやめると悪い状態(ホルモンのリバウンド)になるのです。 だから.使い続けなければならない.やめるわけにはいかないのです。 長期間の使用により.皮膚が薄く.乾燥し.敏感で.かゆくなり.赤血球やワインのカスのような病変まで発生するようになります。 これが.近年.ホルモン依存性皮膚炎が臨床的に増加している理由の一つである。  肌バリアを修復できるスキンケア化粧品とは?  天然の皮脂には.セラミド:遊離脂肪酸:コレステロールが1:1:1の割合で含まれています(ラノリンにはセラミドが10%含まれていますが.純度が不十分なものや混合物はかえってアレルギーを起こしやすくなります)。 脂肪は角質層の乾燥重量の10%を占め.皮脂は板状の構造を形成しています。 この比率と形状に近いほど.肌の修復に役立つのです。 そのため.医療用スキンケア製品には.通常の保湿剤以上の優位性が求められます。  ヒアルロン酸-美容界で新たな人気を誇るヒアルロン酸。 その架橋ポリマーは.皮膚表面を均一に覆う三次元網目構造を形成することができ.通気性のある膜を形成して.皮膚のバリア機能を強化し.水の流れを抑えるだけでなく.塵や霞の皮膚への攻撃(耐PM2.5のパイオニア)を抑制することが可能です。  ホルモン顔」になったら.どうしたらいい?  ホルモン顔」は.皮膚のバリア機能の低下に加え.機械的・物理的刺激や微生物の侵入に対して無防備なため.アレルギー性皮膚炎に非常にかかりやすく.毛細血管の拡張により.顔がしばしば「緋色」に見えたりすることもあるのです。 “熱にさらされると顔がむくむ”.”乾燥”.”カサカサ”.”かゆみ”.”チクチク “などで顔が耐えられなくなるのです。 まず.ホルモンの再使用を徐々にやめていくこと.さらに.保湿-スキンケア-隔離の3ステップともいえる皮膚バリアの再構築を強化することが非常に重要です。また.ホルモンの長期使用による条件付病原細菌感染症については.白癬菌であれば殺菌.ファーファー感染症であれば抗真菌などの対症療法を行う必要があります。そして.最後に 最後に.キラー治療である漢方薬ですが.「ホルモン顔」の治療では.経験豊富な医師がエビデンスを持って治療することで.常勝となることが多いようです。