乳がんの発症リスクがあるのはどんな人ですか？ 乳がんの家族歴がある女性.特に第一度近親者に乳がん患者がいる場合は.乳がんになる確率が高く.初潮が早い（12歳未満）.閉経が遅い（55歳以上）人は乳がんになる確率が高く.未婚で妊娠していない女性や35歳以降に第一子を満期出産した高齢者.結婚していて未妊娠で授乳をしていない女性は乳がんになる確率が高くなるとされています。 肥満の女性.特に閉経後に著しく肥満した女性や糖尿病のある女性は.乳がんになる確率が高くなります。また.片方の乳房にすでに乳がんがある女性は.反対の乳房に乳がんが発生する確率が高くなります。 乳がんの初期症状とは？ 早期発見技術の向上により.乳がんの死亡率は以前に比べて大きく減少していますが.早期発見・早期治療が重要です。 乳がんの初期症状として考えられること：乳房の硬いしこりや肥厚.乳房の大きさや形の変化.皮膚の荒れやしわ.皮膚の腫れや赤み.温もり.乳首からの血液や黒い分泌物.陥没乳首.片側の乳首のかゆみや痛み.角化.わきの下のリンパ節の腫れなどに気をつけましょう。 最も初期の症状は.明らかな痛みなどの症状を伴わないしこりが徐々に大きくなる場合や.痛みのない乳頭分泌物が内休を汚染する場合などがありますが.日常の仕事や休息には影響がなく.同僚の女性には無視されることが多いようです。 したがって.乳房に異常を感じたら.できるだけ早く医療機関を受診し.医師に調査を依頼するとともに.自己検診を強化し.定期的に検診を受けて.できるだけ初期の病変を発見することが必要であると考えます。 乳がんの診断確定に必要な定期検査は？ 乳がんの確定診断には.医師による身体検査のほかに.乳房超音波検査.マンモグラフィ.乳房MRI.細針吸引細胞診などが必要です。 前3者は.しこりの良し悪しを間接的に判断する根拠となる非侵襲的な画像検査で.後者は.安全で簡単に行え.しこりの特徴づけに比類ない効果を発揮する細胞診検査です。 細針吸引細胞診は腫瘍の転移を引き起こすか？ この検査で穿刺路に着床する確率は0.005％.すなわち2万分の1である。 なお.本検査による遠隔転移やがん細胞の拡散は報告されていません。 細針吸引細胞診は.乳がんの診断に非常に有用であり.合併症も少ないことから.長い間.乳腺疾患のルーチン検査として行われてきました。 なぜ乳房におりものがよく出るのですか？ 乳房からの分泌物は.一般的な問題です。 授乳中の女性の多くは.乳首の周囲を圧迫されると体液が分泌されます。 ただし.次のような場合には.病院に行くことをお勧めします。外部からの刺激がなくても分泌物が出る.分泌物が頻繁に出る.片方の乳首だけに出る.分泌物に血が混じっている.茶色や黒っぽい色をしている.など。 また.15％の確率で乳がんである可能性もありますので.病院で適切な治療を受けることをお勧めします。 乳がんになったら.乳房を切除しなければならないのでしょうか？ 現在.早期乳がんの患者さんの多くは乳房温存手術という選択肢を持っていますが.これは医療設備と技術の整った病院で.高度な技術を持った専門医の指導のもとで行わなければなりません。 腫瘍の臨床病期や病理学的悪性度により.術後の放射線療法.化学療法.内分泌療法が有効であることが多い。 乳がんの手術後に子どもを産むことはできますか？ 医学の発展に伴い.乳がんは総合的な治療により長期生存率が大きく向上しています。 これは慎重に検討すべきことです。 妊娠中は.体内の多くのホルモン濃度が変化するため.すでに安定している病気に変化をもたらし.腫瘍の成長を促進する可能性があります。 したがって.乳がんが未治療または治療中の場合だけでなく.治療後の妊娠も禁忌とされています。 同様に.出産や授乳も乳がん患者には適しません。