血管性片頭痛は.最も一般的な急性頭痛の一つで.家族性に発症しやすい周期性疾患である。 エピソード性の血管拡張機能障害と.特定の体液（ノルエピネフリン.ブラジキニン.プロスタグランジンなど）の一時的な分泌異常によって起こる周期性の疾患である。 臨床症状としては.発作前に幻覚幻視.部分失明などの一過性の脳機能障害が起こり.その後.発作的に片側だけの頭痛が起こり.刺すような痛み.腫れ.鈍痛.ズキズキとした穴があくような痛み.引き裂かれるような痛みが数時間から数日続くことが多い。 通常.数週間の間隔で発作が繰り返され.周期的である。 2008年6月から2010年6月までの2年間で.36名の患者さんに適用し.顕著な効果を得ることができました。 患者数は男性20名.女性16名.年齢は24〜58歳.発症期間は2週間から7年.痛みの期間は6ヶ月未満が70％.左側が19名.右側が17名でした。 頭痛の多くは.吐き気.嘔吐.めまい.羞明などの症状があり.その程度はさまざまであった。 2.治療法 2.1 鍼灸：患側の片頭痛に対して健側の太衝点を取る.すなわち左側症には右のツボ.右側症には左のツボを取る。 定期的に滅菌した後.2インチのステンレス製ミリ針を用いて.踵に向かって斜め45度の角度で0.8～1.5インチ刺し.持ち上げ捻り下痢法を行い.酸欠.腫れ.痺れ.経絡をアップさせます。 針は5～10分おきに行い.30分ほど放置して.1日1回.7回の治療コースです。 1-2コース投与後.有効性を評価する予定です。 2.2 推拿：2.21.輪押し法：患者を座らせ.施術者は絹竹のくぼみの患側から谷の率に線を取り.3～5分間輪押しをして.回数は60～90回/分.力は安定して穏やか.動きは連続的で均等である。 この方法は.頭や目をすっきりさせ.経絡を和らげ.痛みを和らげる効果があります。 2.22分割額法：患者は座位を取り.インドのホールで額から2本の親指のスレッド面または2本の親指の放射状の側面と医師は.フロント生え際に押し.その後サブプッシュで額に沿って生え際の両側に.操作3-5分.周波数60-90回/分.力明確ではなく.浮遊.重いが停滞していない。 この方法は.経絡の詰まりを取り除き.頭部の血液循環を良くすることができます。 2.23.日押し：親指の橈骨側を使って.患部のこめかみから前から後ろへ.生え際まで押し.3～5分.回数60～90回/分の手技を加える。 この方法は.脳を目覚めさせ.目を明るくし.風や痛みを和らげることができます。 2.24.掃引法：患者を座らせ.施術者は片手で頭を抱え.もう一方の手で親指の指節間関節の橈側または親指の橈側を耳の後ろに向かって生え際に沿って前後に押し.残りの4指は少し曲げて補助し.親指の動きで.押しと擦りの動作を同時に60～90回/分の頻度で3～5分.穏やかで中程度の力で行う。 この方法は.肝をなだめ.陽を沈め.靭帯を活性化し.痛みを和らげる効果がある。 3.有効性の基準と治療成績 有効性の基準：Cure：2コースの治療ですべての患者の意識症状と陽性症状が消失し.6ヶ月の経過観察後も頭痛が再発しないもの.Effective：痛みが著しく軽減され.痛みの間隔が1ヶ月未満.6ヶ月以上と著しく延長したもの.Inffective：痛みが軽減し.間隔の変化が著しくないものとした。 治療結果：36例中.治癒29例.改善6例.無効1例で.有効率は97.22％。 4.典型的なケース 劉（女性.34歳.教師）は.2008年12月27日にクリニックを訪れました。 患者は6ヶ月前から左側頭痛に悩まされており.週に2-3日.毎回数時間続く発作が頻繁に起こり.左こめかみ周辺の打撲が露出し.しばしば同側の眼にも影響を与え.あるいは目のかすみや落ち着かなさを伴い.その度に鎮痛剤を服用し.一時的に緩和することができたといいます。 血管性片頭痛と診断された。 太衝右のツボを取り.日常的に滅菌した後.2インチのステンレス製ミリ針を用いて.かかとに向かって斜め45度の角度で0.8～1.5インチ刺入した。 1回の治療で痛みは大幅に軽減し.10回の治療ですべての症状と陽性反応が消失し.1年間の経過観察後も再発はありませんでした。 5.体験談：この病気は漢方では「片頭痛」と「片頭風」に分類されます。 この病気は.肝臓.脾臓.腎臓と密接な関係があると考えられています。 肝に原因がある場合は.肝陰虚や肝陽亢進によるものと.肝気滞が火となり清穴を乱すものとがあります。 脾の場合.あるいは脾の生化不足の場合.気血の不足があり.気が不足すれば陽が上がらず.血が不足すれば脳髄が養われず.頭痛となる。 頭痛の原因が腎にある場合は.過労で腎精が消耗して髄質に空洞が生じたり.腎陽が弱いと内部から寒が発生して清陽が失われたり.腎陰が不足すると水に木が含まれず風陽が過敏になって頭痛が起こることが多いです。 長い間頭痛が治らず.錐や棘のような痛みがある場合は.病気が長い間靭帯に入り.血が滞って靭帯が麻痺しているためである。 女性の片頭痛発作は.主に月経の時期に関係することが多く.妊娠すると軽減することがあります。 また.疲労.精神的緊張.感情的ストレス.睡眠不足.六壬の外敵による攻撃と関連しています。 近年.生活スピードの加速に伴い.人々の生活はますます厳しさを増しており.本疾患の発生率は増加する傾向にあります。 筆者の長年の臨床観察によると.この病気の多くは肝気の滞りが火となり.肝火の炎症により頭が腫れて痛んだり.めまいを起こしたりするものである。 本来のツボは.内臓の生命エネルギーが注入され.通過し.停止するところです。 内臓の生命エネルギーは腎に根ざし.生命エネルギーは三焦を通り.全身を駆け巡ります。 そうすると.頭痛が和らぎます。 太衝点の患側ではなく建側をとるのは.長年の臨床経験から.太衝点の建側の圧痛が患側より強いため.建側ではなく患側をとるからです。 鍼灸は簡単で実用的であり.患者の痛みを大幅に軽減することができるので.上記の推拿の技術を補完するものである。