腰椎4~5番の痛みは、冷え、長期間の緊張による無菌性炎症、腰椎椎間板ヘルニアなどが原因と考えられます。 治療には主に生活習慣の改善、理学療法、薬物療法などがあります。 1.冷えと無菌性炎症:冷えによる痛みに悩む患者は、腰部の保温に注意し、腰部の長期露出を避ける必要がある。長時間の前かがみ労働による無菌性炎症に悩む患者は、安静、ブレーキ、腰部保護具の着用をお勧めする。温熱療法、マッサージ、赤色光などの方法も選択でき、腰部の血液循環を促進し、酸性代謝産物の排出を促進し、筋肉疲労と緊張を緩和する。 2.腰椎椎間板ヘルニア:痛みの症状がより明らかで、腰椎椎間板ヘルニアの患者はセレコキシブ、インドメタシンなどの鎮痛剤を内服することができる。腰椎椎間板ヘルニアで神経が圧迫されている患者は、メチルコバラミン、ビタミンB12などの末梢神経を栄養する薬を内服することができる。 上記の薬剤は医師の指導のもとで使用する必要があり、自己治療は避ける。 症状が重い場合、または症状が改善されずに続く場合は、時間内に病院に行って治療を受ける必要がある。