頸動脈解離手術の主な後遺症や合併症は.術中あるいは術後に塞栓が外れて脳梗塞を起こしたり.時には重度の四肢片麻痺を来したりすることである。 その他.術後の切開部の感染.出血などがあり.患者の発生を最小限にするために厳密な適応の把握が必要である。 その適応は主に頸動脈の狭窄であり.一般的には70〜99％に達した時点で手術により予防するのが最も良いとされている。 当初は.75％以上の狭窄を有する内頸動脈は外科的に切除すべきであると考えられていた。 ここ10年の研究で，上記の症状に加えて，脳梗塞のリスクが高く，症候性狭窄が50％，無症候性狭窄が60％の患者は，内膜剥離術を受けるべきであることが示されている。 また.一過性脳虚血発作を頻回に起こす患者もおり.他の要因を除けば積極的に予防すべきである。 また.脳卒中を起こしたが回復した患者も.脳卒中の再発を予防するために積極的に治療すべきである。 また.不安定プラークや表面に凹凸のあるプラーク.テクスチャーの不均一なプラーク.潰瘍.出血を伴うプラークなどはプラーク剥離を起こしやすく.今回はそれを防ぐための手術が必要である。