生後7ヶ月.男性.10kg.診断:「肺閉鎖症.体肺側副血が左右の肺動脈に供給.心室中隔欠損」 手術:蛇行した体肺側副血を遊離して結紮.右肺動脈は10mmのプローブで通過可能.左肺動脈は開口が狭く遊離して肺門まで拡大.6mmのプローブで通過可能.自己心膜で出水路に適用する。 再建;心室中隔欠損の修復。 ドブタミン3マイクログラムで循環を維持し.処置は順調に進みました。患者は処置の翌日に人工呼吸器をはずし.今日.介護病棟を出ています。 この患者は肺逆流による右室機能への長期的な影響に直面する可能性があるが.術後早期には耐えられるので.手術中の流出路の拡張は保存的であるべきである。 来週の15歳肺動脈閉鎖症の症例では.バルブ付きチューブを準備する必要がある。 年長児にバルブ付きチューブを適用すると.やはり術後の回復は容易になるが.チューブの遠隔変性の問題は決して解決されることはない。