アデノイド肥大症の薬物治療について

  ロイコトリエンは炎症性メディエーターで.炎症によって産生され.炎症を誘発することがあります。 科学者たちは.ロイコトリエンが喘息やアレルギー性鼻炎の発症に重要な役割を担っていることを発見しています。 そこで.抗ロイコトリエン薬(またはロイコトリエン拮抗薬)で喘息やアレルギー性鼻炎の治療を試み.良好な結果を得た(現在の抗ロイコトリエン薬の説明書には.基本的に喘息の治療に使用することが記載されている)。  近年.アデノイドの表面にロイコトリエン受容体(ロイコトリエンと結合しやすい分子構造)が発見されたことから.アデノイド肥大もロイコトリエンと関係があるのではないかと考えられていたのです。 アデノイドの細胞をロイコトリエンで刺激すると.アデノイドのTリンパ球が急速に増殖し.抗ロイコトリエン剤を使用すると.このリンパ球が減少することを発見したのだ。  また.臨床試験では.特に軽度から中等度のアデノイド肥大の小児において.抗ロイコトリエン薬の投与がアデノイド肥大の大幅な改善につながることが示されています。  私たちは2012年からアデノイド肥大症の子どもたちに抗ロイコトリエン薬を使用し.良好な結果を得ており.その結果.多くの子どもたちが手術を回避しています。  最もよく使われる抗ロイコトリエン薬はモンテルカスト(メルク・シャープ&ドーム社.商品名サニル)で.4mg(2~6歳用).5mg(6~14歳用).10mg(14歳以上用)の3サイズがあり.毎晩就寝時に1錠ずつ投与されます。 アレルギー性鼻炎や喘息との併用で2年以上使用できることもあります。  主な副作用は多幸感と睡眠障害で.これらの症状に気づいたらすぐに中止する必要があります。 副作用は.薬をやめてから数日で消失します。