SMA陽性とは、検体中にSMAという指標が発現している、あるいは異常に上昇していることを意味し、検査によって意味が異なる。 1.血清学的検査：SMAは抗平滑筋抗体を指し、自己免疫性肝炎、lgG4関連肝胆道疾患、原発性胆汁性胆管炎などの自己免疫疾患で陽性発現が見られることがあり、自己免疫疾患の診断に補助的な意義があるが、確定診断には他の検査と組み合わせる必要がある。 2.病理組織学的報告：SMAは一般的に使用される免疫組織化学的指標であり、平滑筋アクチンを指し、平滑筋細胞、筋上皮細胞、筋線維芽細胞およびそれらに由来する腫瘍を標識するために使用され、その陽性発現はその組織が上記の細胞に由来することを示すが、腫瘍の良性を判断する唯一の診断基準として捉えることはできず、特定の組織サンプルや他の組織特異的検査と組み合わせる必要がある。 しかし、腫瘍の良性・悪性を判断する唯一の診断基準として用いることはできず、特定の組織サンプルや他の組織特異的マーカーと組み合わせる必要がある。 ヒント：上記2つのケースのいずれかにSMA陽性がみられた場合は、専門医に相談し、専門的な診断と治療のアドバイスを受けるべきです。