肝内胆管拡張の原因としては.1.総胆管嚢胞と呼ばれる先天性の拡張.2.胆道閉塞.結石による胆道閉塞や肝内胆管拡張.肝門部胆管癌.中・下部胆管の腫瘍.さらには膵頭部の腫瘍など下層に腫瘍があって総胆管を圧迫して胆道閉塞や肝内胆管拡張を起こした場合. 3.以前に胆・腸吻合の外科手術をした場合.です。 腸管ガスが胆管に入り.胆嚢の胆管の気腫化.さらには肝内胆管症状の拡張を引き起こす。 原因によっては.結石.腫瘍.閉塞の除外.先天性総胆管拡張の有無.詳細な病歴.画像診断の参照.過去に対応する手術を受けたかどうかの明確化など.画像診断.あるいは強化検査を併用します。