潰瘍性大腸炎は欧米諸国では一般的で.中国では比較的珍しい病気でしたが.近年はよく見られるようになりました。 正確な理由は不明ですが.食生活の欧米化.生活のスピード化.ストレス.母乳育児の減少などが関係しているという説もあります。 最近.外来で潰瘍性大腸炎の患者さんに出会うことが多くなりましたが.治療に関してよく聞かれることがあります。 クリニックでの時間の都合上.詳しくは言えないので.ここで紹介させていただきます。 潰瘍性大腸炎になった場合.病気について知っておくことが大切ですが.インターネットや患者さんのサイトにはたくさんの情報が掲載されています。 最も重要な点は.潰瘍性大腸炎は一生続く可能性のある慢性疾患であり.再発を繰り返すことが特徴であるということです。 ですから.何か特別な薬を処方してくれる医者を探して.きっぱりと治そうという態度はとらないことが大切なのです。 全世界的に潰瘍性大腸炎の治療は難しく.現在ではメサラジンやサラゾスルファニリドなどの薬剤を内服.座薬.浣腸などで治療することが最も基本的な治療法となっています。 投薬期間も長くする必要があります。 2012年の国のガイドラインでは.寛解後3〜4年間は薬を使用する必要があるとされています。 患者さんの中には.薬の副作用や服用の手間を気にして.病状がちょうど落ち着いてきた頃に薬を減らしたり.やめたりするようになる方もいます。 これは非常に不適切な方法です。 そのため.しばしば病気の再発を招くことになります。 私たちの臨床経験から.再発後は薬の効果が低下し.再び病気をコントロールすることは.初回よりもはるかに困難で時間がかかることが多いことが分かっています。 したがって.患者さんはトラブルを恐れず.一貫して薬を服用することを強くお勧めします。 どうしても副作用が怖いという方は.定期的に病院で検査を受けてください。 一般に.この種の薬物による副作用は比較的まれです。 もう一つ.多くの患者さんが気にされている食事について。 病気がコントロールできず.便が多いときは.やはり食事をコントロールし.残渣や繊維の少ない食事を選んで.便の形成を抑え.腸を休ませることが必要です。 また.市販のファイバーフリーの腸内要素ダイエットの中には.症状のコントロールに有効なものもありますので.そちらを選ぶこともできます。 病状がコントロールされ.基本的に便が正常な寛解期には.食事はそれほど厳しく管理する必要はありませんが.辛いものや刺激の強いもの.油分の多いもの.アレルギーを起こしやすいものは避けるように注意し.今まで食べたことのないものには手を出さないようにしましょう。 また.冷たい料理や魚介類など.衛生的になりにくい食べ物も避けるべきです。 潰瘍性大腸炎を再発させるきっかけとして.腸内感染は非常に重要です。 特に.出張が多く.外食や食事が不規則な患者さんには.重要なポイントです。