大腸の膨満感は.原因不明の直腸や結腸の炎症性疾患である潰瘍性大腸炎（UC）で起こります。 病態は.粘膜のうっ血.水腫.多数の表層潰瘍.進行すると腸壁の肥厚とポリープの形成による腸管の内腔の狭小化が特徴である。 臨床的には.難治性の下痢.粘液便.血便.膿便.腹痛.切迫感を特徴とし.発熱.貧血.関節炎.皮膚病変.肝疾患などの腸管外症状を伴うこともあります。 発症は急性であることは少なく.ほとんどが緩徐であり.経過が長く.しばしば再発し.変動する寛解期を挟むことから.慢性非特異的潰瘍性大腸炎とも呼ばれる。 初期には.腹痛.下痢.血便が見られることがあります。 腹痛は.大腸筋の痙攣.大腸の膨張.炎症が局所の知覚神経を刺激することによって.さまざまな程度で起こります。 腹部膨満は.ほとんどが左下腹部または下腹部に限られ.軽い痛みを伴う発作的なものである。 病変がひどい場合は.疝痛を呈することがあります。 虚血性大腸炎は.大腸に供給している大小動脈の閉塞や血液灌流不全によって起こる大腸の虚血性障害である。 低ボレムショック.心不全.腸間膜動脈塞栓症や血栓症.腹部大動脈再建後.大動脈炎などの場合によく見られます。 急性大腸虚血は一過性で可逆的であるが.重症例では腸壁全壊.穿孔.持続性腸管虚血の発生が考えられる。 2.小児の潰瘍性大腸炎 潰瘍性大腸炎（UC：ulcerative colitis）は.まだ十分に解明されていない病気です。 主に大腸粘膜を侵し.多くの場合.左半月から始まり.近位結腸.さらには全結腸へと連続的に進行する慢性の非特異的炎症性疾患であります。 臨床症状の程度は様々で.寛解と再燃を繰り返します。 大腸症状のみならず.全身症状を呈する場合もあります。 高齢者の虚血性大腸炎 高齢者の虚血性大腸炎は.大腸を支配する動脈または分枝の閉塞性疾患により.腸管局所への血液供給が減少または消失することにより起こる腸管の障害である。 虚血性大腸炎は通常自然発症で.特異な症状や徴候はなく.その臨床症状は重症度.病変の範囲.虚血性障害の発生速度.腸壁の低酸素耐性によって異なる。 大腸疾患の既往のない60歳以上の高齢者が.突然急性腹症を呈して受診することが多い。