炎症性腸疾患（IBD）と総称されるクローン病や潰瘍性大腸炎の罹患率は近年増加傾向にあり.男性が圧倒的に多いそうです 程度の差こそあれ.下痢や腹痛があるため.患者さんは皆.「食べたいけどあえて食べない」「食べたいけど何を食べたらいいかわからない」と頭を悩ませているのです。 以下.お話を伺います。 I. 栄養の問題（敵を知る） タンパク質-エネルギー栄養失調 —- 衰弱が直接的に現れる； ビタミン-葉酸 B12.ビタミンDなど； ミネラル-カルシウム.亜鉛など。 II.栄養療法-介入前の評価（ナイフを研ぐ） 経口投与（自宅/入院）.経腸投与（合併症の場合）.非経口投与（入院）。 III.食品（知っておきたいこと） ペクチンやオリゴ糖を多く含む食品：果物（リンゴ.柑橘類など）.オリゴ糖（オーツ麦.玉ねぎ.アスパラガス）.腸内で短鎖脂肪酸を生成.炎症を抑え.腸管粘膜の修復を助ける；グルタミン：粉末（食品）.カプセル（医薬品）.腸管粘膜の修復を促進.腸の免疫機能を改善；n-3系不飽和脂肪酸：深海魚.魚油など。 乳糖.ショ糖：粘膜の炎症を悪化させるので.牛乳や甘いものは避けるべき.ビタミンAを多く含む食品：卵黄.動物のレバー.にんじん.さつまいもなど.上皮細胞の正常な増殖と分化を保つ.高エネルギー.高たんぱく食品：エネルギー密度の増加と体重減少に対抗するためのもの。 お粥＋ひき肉（ミートローフ.プロテインパウダー.栄養パウダー）.各種パウダー（山芋パウダー.くるみパウダー.アーモンドパウダー）など.卵.肉.魚.鶏肉。 刺激の強い食品-冷凍食品.辛いもの.再発しやすいものは避ける。 食事のアレンジ – 段階によって異なる戦略 急性期 – 通常は入院.重症例では絶食が必要.非経口栄養で基本的なエネルギー摂取が確保できる場合.徐々に回復または症状が軽い場合 – 少量かつ頻繁に食事をする流動食.経口腸栄養剤を加える必要がある.回復期 – 残留物の少ない半液体（ラビオリ.腐った麺など）.安定期 – 残留物の少ないソフトフードまたは通常の食事 V. 注意すべき点-。 -特に潰瘍がある場合は.硬いものや粗いものを避ける。症状を悪化させるものは食べない.症状を悪化させないものは食べてもよいという除外法を用いる。食事の多様化を図り.一定期間.経腸栄養食品や医療用食品に部分的に置き換える。 栄養クリニックでの定期的なフォローアップ