肥満糖病は減量後に回復することもあるが.その回復率は70〜80％である。 最新のニューイングランドジャーナル誌によると.肥満を合併した難治性の2型糖尿病に対しては.従来の薬物治療よりも外科治療の方が効果が高いが.手術のタイミングにもよる。 膵臓の機能がすでに弱っている場合は.手術をしても効果はほとんどないため.肥満を合併した2型糖尿病患者には早期の外科的介入が必要である。 肥満の2型糖尿病の患者は.減量手術の後.食物の摂取と吸収が減少し.体重が減少し.あらゆる種類の膵島の機能が大幅に改善され.インスリンの分泌が正常に戻るので.手術の後に治すことができます。 さらに.減量手術はインスリン感受性を高めることにもつながる。 肥満手術には.スリーブ状胃切除術とバイパス手術があり.2型糖尿病を合併した肥満に対しては.スリーブ状胃切除術より胃バイパス手術の方が良いが.手術のリスクと合併症の可能性はスリーブ状胃切除術より大きい。