生理的な観点から見ると.腰椎の安定性は.脊椎そのものとそれに関連する筋肉系という相互に関連する2つのシステムによって維持されており.前者は受動的安定化システム.後者は能動的安定化システムであり.いずれかのシステムの病的変化は腰痛などの問題につながる可能性があります。 つまり.腰の筋力を鍛えることは.人々の日常的な健康管理にも.術後の患者さんの運動にも欠かせないことなのです。
体幹筋のトレーニングにより.腰椎の安定性.バランス.協調性を高め.慢性腰痛の発生や再発を抑制することができます。 コアマッスル：コアマッスルとは.腹部の前後で胴体を囲み.背骨の安定性を守る重要な筋肉群.すなわち腹横筋.骨盤底筋.腰筋のことを指します。 簡単に言うと.体幹部にある腰の筋肉です。
1.腰椎の安定化と腰椎の変形矯正
腰椎椎間板ヘルニアの発生後.腰椎の固有安定性が低下し.腰痛や腰椎の運動制限が生じることが多く.その結果.腰椎の筋力が低下して腰椎の外部安定性が低下する。 腰背筋運動は.腰背筋の筋力を高め.外周に強い支持力を形成し.腰椎の位置を安定させ.腰椎の機能を向上させることができます。
2.炎症物質や代謝産物の蓄積を抑える
腰椎椎間板ヘルニアによる神経根の痛みは主に炎症によるもので.一方では炎症の化学的刺激によるもの.他方では炎症の浮腫によるもので.腰背筋運動は局所の血行を促進し.痛みの原因物質の濃度を薄め.痛みの原因物質を奪い.局所の腫れを吸収を促進させる効果がある。
3.神経根・硬膜癒着の改善
椎間板の局所炎症の存在により.後期には神経根・硬膜癒着が形成され.痛みの症状を取り除くことが難しくなることがあります。
簡単な運動方法
1.仰向け腰背部運動
この中で最も一般的な方法は.5点支持法です。 仰向けに寝て.枕元に行き膝を曲げ.両肘と背中をベッドにつけて.腹部と腰を上に持ち上げ.頭・肩（1点）.両肘（2点）.両足（2点）の5点に頼って全身の重さを3～5秒支持し.腰筋の力を抜いて腰を3～5秒下ろす運動としています。 30回のエクササイズを1サイクルとして設計しています。 つまり.（2秒＋2秒）*30＝120秒。 たった2分で完了します。
2.腹臥位腰痛体操
このカテゴリーで最も一般的な方法は.飛燕点水法（＝小燕飛法）です。 このカテゴリで最も一般的な方法は.ツバメの点水法（すなわち.小さなツバメの飛行法）です。 運動は.ベッドの上に伏せ.枕に行き.手を背中の後ろに（これは非常に重要であることを忘れないでください）.力を込めて胸を持ち上げ.首筋を通して頭と胸をベッドから離れさせ.一方で膝関節をまっすぐにして.腰筋を通して同じくベッドから離れた両太ももを作って2秒間.次に筋肉がリラックスして2秒間休めば.運動完了となる。 30エクササイズを1サイクルとして設計しています。 つまり.（2秒＋2秒）*30＝120秒。 たった2分で1日が完結します。 効果を高めたい方は.1日に2サイクル行うとよいでしょう。
3.直立姿勢腰背部運動
このタイプの方法は.連続して後ろ向きに歩き.両下肢に体重をかけることができ.違和感を感じなくなったら運動を開始するものである。 主に退院後の患者さんのリハビリ運動として有効な方法で.特に高齢の患者さんに適しています。
4.「プランクサポート」運動
プランクサポート（プランク）とは.腕立て伏せに似た筋トレ方法で.主にうつ伏せの状態で運動すると腹横筋を効果的に鍛えることができ.コアマッスルを鍛える有効な方法として認識されている。 実は.フラットサポートは腕立て伏せに似た筋トレ方法で.器具が不要で設置面積が小さいだけでなく.いつでもどこでも行えるのが特徴です。 体を一直線に整え.つま先と前腕で支え.腹筋を収縮させて10秒キープし.途中で息を止めないように注意しながら力を抜きます。 10秒を10回とする。
プランクは最初から最後まで1つの動作に過ぎませんが.半端ない運動量を実現するためには.いくつかのテクニックが必要です。 1つ目は.肘関節と肩関節を体に対して直角に保持することです。 2つ目は.徐々に運動を進めていくことが大切です。 初心者は30秒から始め.徐々に時間を延ばしていき.一般人は2分もあれば十分と言い張ることができる。 現在の平坦支持の世界記録は.2014年9月26日に北京の特殊警察官が記録した4時間26分です。
運動は難しい
術後早期の腰背部筋の機能運動は.腰背部筋の血行促進.局所酸素供給の増加.局所組織浮腫の軽減.脊椎を比較的安定かつ柔軟に保ち.脊椎不安定や筋肉疲労による腰痛や脚痛を予防し.術後の機能回復に有効で.腰背部の筋の機能運動を強化し脊椎の力学を改善させることができる。 また.安定化は椎間板手術後の再発予防のための重要な対策でもあります。