乳がんのp53変異は再発しやすい。 p53はがん遺伝子の一種で、がん細胞の増殖を抑制する働きがあり、乳がんで最も変異しやすい遺伝子です。 乳がんのp53遺伝子変異は、p53のがん細胞の増殖を抑制する能力が消失し、がん細胞の増殖が抑制されていないことを示すため、p53遺伝子の変異は腫瘍の予後が良くないことを示すことが多い。 乳がんのp53遺伝子変異がん細胞は悪性度が高く、分化度が低く、末梢組織への浸潤やリンパ節転移を起こしやすい。 しかし、患者の予後を評価するためには、エストロゲン受容体陽性、プロゲステロン受容体陽性を検査し、各種表現型検査の結果に基づいて、再発を総合的に評価すべきである。 p53変異乳癌では、薬物療法(術後補助化学療法、ネオアジュバント化学療法など)、外科療法(根治的乳房切除術、修正根治的乳房切除術など)、内分泌療法(抗エストロゲン療法、アロマターゼ阻害薬など)、標的療法(トラスツズマブ、ラパチニブなど)など、個々に合わせた包括的な治療計画を採用すべきである。 p53変異乳がん患者の予後は不良であることが多いため、病院での定期的な治療後も定期的な検査と経過観察を行い、再発の兆候があれば速やかに医師に相談する必要がある。