非結核性抗酸菌症についてはどうでしょうか?

非結核性抗酸菌症は.Mycobacterium abscessus.Mycobacterium aviumなどを含む大きなグループのマイコバクテリアである。 非結核性抗酸菌症の治療の原則は.組み合わせ.適量.フルコースで.抗酸菌の種類によって使用する薬剤が異なります。 1.薬物療法:患者さんは肺感染症に対して定期的に薬物治療を行う必要があり.症状や病気の経過をコントロールすることができます。 薬物療法のレジメンには.マクロライドとアミカシン.セフォキシチン.イミペネムのように一つ以上の経口薬.エリスロマイシンなどの非胃腸薬各種を数ヶ月にわたって組み合わせたり またはアジスロマイシン.クラリスロマイシンをシプロフロキサシンと併用する。 空洞.線維性結節性疾患.重症の全身感染症がある場合は.集中治療が必要であり.クラリスロマイシンまたはアミカシン.リファブチンまたはリファンピシン.エタンブトールを考慮する。 2. 手術療法:外科的切除は非結核性抗酸菌症の補助的治療として用いられ.内科治療に失敗した患者や再発性・難治性の喀血患者に適応である。 非結核性抗酸菌症リンパ節炎では.可能であればリンパ節腫瘤全体を切除し.瘻孔や皮膚病変が形成されている場合は.皮膚病変部も併せて切除する。 非結核性抗酸菌症では.軟部組織皮膚感染症は薬物療法と皮膚病変の広範な外科的切除で治療する。 非結核性抗酸菌症では.薬物治療が無効な場合.1年以上大量の菌が排泄されている場合.肺の空洞など病巣が限定されている場合は.外科的切除も可能である。
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