軽度の異型食道過形成に対する対処法

軽度の食道上皮異時性過形成は、病院での定期的な経過観察が必要で、進行がなければそのまま経過観察を続け、進行があればそれに応じた治療を行う。 軽度の食道上皮外胚葉過形成は食道癌の前癌病変の一種であり、食道癌の自然経過には、食道上皮基底細胞過形成、軽度の食道上皮外胚葉過形成、中等度の食道上皮外胚葉過形成、重度の食道上皮外胚葉過形成、in situ癌などがある。 食道上皮の軽度外胚葉過形成は、長期間変化しないか、基底細胞過形成のような低悪性度病変に逆戻りするか、あるいは正常上皮形態に戻ることもある。 現在の食道癌検診の臨床ガイドラインでは、軽症の食道外胚葉過形成の患者は3年に1回の経過観察を受けるべきであり、経過観察の結果が上記の通りであれば、特別な治療を行うことなく定期的な経過観察を継続してもよいとされている。 軽度の食道外胚葉過形成は、中等度あるいは重度の外胚葉過形成、さらにはin situ癌のような高悪性度病変に進行する可能性があるので、経過観察中に上記の徴候が現れた場合には速やかに治療を行う必要がある。 軽度の食道外胚葉過形成の患者は、定期的な経過観察に加えて、不快な症状があれば医師に相談し、症状を長引かせないようにする必要がある。