炎症反応を伴わない尿道不快感で、考えられる原因は尿道結石、非細菌性病原体感染、尿道症候群、慢性前立腺炎などである。 1.尿道結石：小さな尿道結石は尿と一緒に排出されても埋没しにくく、痛みも大きくないが、尿道粘膜を摩擦損傷して不快感を引き起こすことがある。 2.非細菌性病原体の感染：マイコプラズマ、クラミジアなどの非細菌性病原体の感染は、明らかな炎症反応を引き起こさないため、関連する細菌培養や炎症検査指標に異常がなくても、尿道を刺激して不快な症状を引き起こすことがあります。 3.尿道症候群：尿道症候群は主に女性にみられ、頻尿、尿意切迫感、尿道不快感などの尿路刺激症状があるが、尿細菌検査が陰性であることが数回あり、強制尿道筋や膀胱括約筋の機能障害、婦人科疾患、肛門周囲疾患、神経不安などが関係している可能性がある。 4.慢性前立腺炎：慢性前立腺炎は細菌性と非細菌性に分けられ、後者は炎症性の指標となる異常がないことが多く、尿培養では細菌の増殖は見られないが、会陰部不快感、尿道痛、頻尿、排尿不快感が長期的に再発する。 尿道違和感があるが、炎症反応がない理由が多いため、患者はできるだけ早く病院へ行き、適時に原因を特定し、治療することをお勧めします。