小児鼠径ヘルニアとは.0歳から18歳までのお子様に発生する鼠径部のヘルニアです。 外科的治療の最適時期は1歳から6歳までで.単純な高位結紮術で十分な効果が得られるが.6歳以降.腹横筋膜欠損の程度に差がある小児では.ヘルニア嚢の単純高位結紮術では効果が得られないことがある。
ただし.ポリプロピレンパッチは体とともに成長しないため.7～18歳のお子様には使用できません。
ヘルニア嚢の高位結紮術は現在でも小児の鼠径ヘルニアに対する基本的な治療法として認識されている。
1.開放性ヘルニア嚢結紮術：従来の手術法では.外腹斜筋の腱膜を切開し.高位でヘルニア嚢を結紮した後に外環を再建する。
改良された本法は.外腹斜筋の腱膜を切開することなく.外輪部の小さな横切開とヘルニア嚢の高い結紮が可能で.鼠径管の正常な解剖学的構造を保存し.これらの合併症の発生を抑制することができます。 2.腹腔鏡下ヘルニア嚢高結紮術：腹腔鏡下手術は.そのユニークな利点から
結紮位置が高いほど.またヘルニアリングに近いほど良好な結果が得られるため.満足のいく結果を得ることができます。
鼠径部の解剖学的構造を顕微鏡で鮮明に観察できるため.手術時の副傷が大幅に軽減されます。
腹腔鏡では.1回の手術で両側の鼠径部を同時に探査できるため.対側の潜行ヘルニアの発見が容易で.潜行ヘルニアの取りこぼしを防ぎ.創数を増やさないため.特に両側鼠径ヘルニアのお子様に適しています。
腹壁に0.5cmの小さな切開を2回行うだけで.術後の傷跡もほとんど残らない.まさに低侵襲な手術です。
基本的に術後の大きな痛みはなく.回復も早く.術後4時間以内には飲食を再開することができます。
術後の合併症が少ない
腹腔鏡手術はヘアナイフ手術に比べ.傷口の感染や陰嚢の腫れなどの合併症が起こる確率が格段に低いです。