“赤ちゃんは小腸ガスがあり.泣くと落ちてしまうので.泣いたら抱き上げた” これはある母親が私に語った病歴である。 彼女の2歳の息子はクリニックで.まだふらふらしながら歩いていた。 それから.4歳のときに鼠径ヘルニアが発見され.それ以来一度も体育の授業を受けていない小学5年生もいた。 では.ヘルニアの赤ちゃんはスポーツができるのか.できないのか。 子どもの鼠径ヘルニアの原因は.「鞘」が無トレウスでないことだとわかっています。 これは袋の開口部が閉じておらず.小腸が落ち込んでいるのと似ています。 したがって.鼠径ヘルニアの治癒は.袋の開口部が自力で閉じるかどうかにかかっている。 本には.1歳未満の赤ちゃんの鼠径ヘルニアは自然治癒する可能性があると書かれていますが.残念ながら臨床的にはその割合は非常に低く.そのほとんどが生後半年未満の赤ちゃんです。 ヶ月以上の赤ちゃんでは鼠径ヘルニアは自然治癒しませんので.赤ちゃんの運動を制限する根拠は明らかにありません。 親は.ヘルニアが抜け落ちて動けなくなるのを恐れて.赤ちゃんに運動をさせないようにしているのだと言うかもしれません。 これは本当でしょうか？ 赤ちゃんの腹壁はとても柔らかく弾力性があるので.ヘルニアが突出することはあっても.陥入することはまずありません。 第二に.咳やくしゃみ.力んで息を止めたときなど.腹腔内圧が急激に上昇したときにヘルニアが起こります。 したがって.赤ちゃんの動きを制限しても.陥没ヘルニアのリスクを減らすことはできない。 「2抱き上げ.4転がり.6お座り.7転がり.8ハイハイ.そして歩く」というのが.1歳までの赤ちゃんの運動発達のルールです。 十分な運動ができないと.赤ちゃんの運動能力は後々影響を受けるかもしれません。 もう少し大きくなって思春期を迎える頃.子どもの動きを制限することは.子どもの体型や体格.さらには生涯の健康にまで影響を及ぼす。 それは「小さな損失」であろう。 一部のヘルニアは臨床的に観察することができるが.ひとたびヘルニアが人の生活の質や運動能力に影響を及ぼすと.それは治療されるべきであり.ヘルニアの主な危険性である。 より安定した小児の鼠径ヘルニアであれば.当分の間は手術をせずに経過観察で治療できるものもあります。 しかし.私のアドバイスは.遅くとも小学校までには手術で治すことです。 このような赤ちゃんの親は.ヘルニアが突出したときに.最初にどのようにヘルニアを戻すかを学ぶべきです。 医学の進歩により.鼠径ヘルニアは今日一日で治すことができる。 親は.小さな病気が子供の生涯の幸福に影響を与えるようなことがあってはならない！