世界緑内障アイデーに際して.多くの患者さんが緑内障に関する問題を理解したいと思われているようですので.ここで簡単にお答えしておきます。 なぜ.一通りの検査をしても診断がつかない緑内障があるのでしょうか？ 緑内障は非常に狡猾で危険な失明する目の病気なので.早期診断が非常に重要です。しかし.緑内障は一度診断されると一生治療が必要なので.患者さんに余計な負担をかけないよう.医師は診断に非常に慎重になっています。 スクリーニング検査のフルセットでは.臨床的に完全には診断できない緑内障の疑いがあり.その疑いが最終的に否定されるか確定されるまでには.何度か経過観察を繰り返す必要があることを前提に.医師は患者に.厳重な観察のもと医師のアドバイスに従って経過観察を行い.当面は診断と治療を差し控えるよう助言します。 緑内障の疑いがあり.診断がつかない場合.どのくらいの頻度で再検査が必要ですか？ 一般に.眼圧が正常で.眼底検査や視野検査で疑わしい点がある程度であれば.1年に1回.眼圧が高く変動する場合は.3ヶ月から6ヶ月に1回.眼底検査や視野検査を繰り返すと良いとされています。 フォローアップ検査で何が見つかり.診断が確定するのか？ 眼圧の上昇や変動が大きくなり.眼底や視野の視神経線維の持続的な損傷を伴う場合に診断が確定します。 緑内障プロボケーションテストとは何ですか？ 診断の確定にどのように役立つのでしょうか？ どんな人に向いているか？ リスクはないのでしょうか？ 緑内障誘発テストは.緑内障が疑われる場合に臨床的な誘発処置を行い.その結果.緑内障性眼圧上昇のリスクがあるかどうかを確認し.緑内障発作のリスクを捉えて早期診断と早期治療介入の根拠とするためのテストです。 緑内障が疑われる患者さんに適しており.医療従事者の監視下で行われるため.励起試験の臨床的安全性は患者さんにとって心配のないものです。 緑内障の疑いがある場合.診断が確定していなくても薬物治療を開始することができますか？ 薬物治療の前提は.患者さんの緑内障発症・進展のリスクを評価した上で専門医が決定します。 リスクが高いと判断された患者さんには.その状態に応じた適切な薬物治療が行われることもあります。