多発性ラクナ脳梗塞は特殊な脳梗塞である。 多発性ラクナ脳梗塞は、中高年に多く、大脳基底核に多発し、病変は小さい。 高血圧、糖尿病、動脈硬化などの危険因子に基づく血管壁の病変が原因で、脳深部の細動脈が閉塞し、脳組織が虚血壊死する。 多発性ラクナ脳梗塞は脳梗塞の中でも軽症の部類に属し、臨床症状も軽く、徴候も単一で、予後も良好で、頭痛、頭蓋内圧亢進、意識障害を伴わないのが普通である。 神経画像診断が診断の主な根拠であり、CTで複数の低密度病巣を認めることができる。 これらの小動脈の閉塞は、さまざまな形で脳の複数の軟化病巣を引き起こし、最終的に大小のラクナを形成する。 急性期の多発性ラクナ脳梗塞は血栓溶解療法にrt-PAを選択できるが、脳梗塞の回復期であれば、ラクナ脳梗塞の再発を予防するために、抗血小板凝集作用のあるアスピリンやクロピドグレルを長期に内服する必要がある。 したがって、予防は治療において非常に重要である。 多発性ラクナ梗塞が疑われる場合は、すぐに病院へ行き、医師の指示に従って治療する必要がある。