神経痛の外科的治療(三叉神経、舌咽頭神経)

       現在.原発性神経痛(腫瘍の圧迫がない神経痛の意)に対する外科治療の主流は主に以下の通りです。 1.微小血管減圧術 頭蓋内の微小血管の圧迫による神経痛症に適する。 手術中.三叉神経は.神経を包んで圧迫している周囲の微小血管との関係で.接触圧迫や限定的なクモ膜の癒着や肥厚があることが判明します。  手術方法は.圧迫された神経を十分に露出させ.神経根と周囲の血管との癒着を解除し.圧迫された神経と血管の間にゼラチンスポンジを置き.厚くなったクモ膜を除去するものである。  2.ガンマナイフ治療は.70歳以上の高齢者や.身体的に全身麻酔に耐えられない患者さんに適しています。