脳卒中発症後の四肢の痙攣や後遺症は.姿勢の整え方や受動的な運動によって予防・軽減することができます。 1週間ほどで意識が戻り.バイタルサインが安定したら.積極的なリハビリテーションの運動を開始します。 1.ベッド上での左右の寝返りは.最も基本的な体幹機能訓練の一つです。 2.健側または患側からの座位を練習します。 座るという動作は.患者さんにとって最も簡単な動作の一つであり.姿勢低下の予防や.将来的に立ったり歩いたりといった日常生活動作の一部に必要なものです。 これは寝返りの練習と同時に行い.患者が背中を物体につけて座らないように注意する必要がある。 3.自立して座ることができるようになってから.立ち上がり運動を開始する。 自立できるようになったら.徐々に患脚に体重を移動させ.患脚の体重を支える力を訓練します。 4.歩行訓練は.患者さんが自立し.患肢が体重の75％以上を支えることができ.前に踏み出すことができるようになってから開始することができます。 ほとんどの患者さんにとって.患側の運動に影響を与える可能性があるため.あまり早くから杖を使用することはお勧めできません。 歩行練習の前に.脚を交互に前進・後退させ.体重移動の練習をする。 5.自立して座ることができるようになったら作業療法を開始し.食事.身だしなみ.着替え.入浴.家事.工作活動などの日常生活技能の訓練を行います。 また.機能的電気刺激.バイオフィードバック.鍼治療は.感覚入力の増加.機能回復や運動制御の促進に有用であるため.理学療法や鍼治療が行われます。 リハビリテーション運動は.患者さんの重症度や.認知能力.受容性などが異なるため.医師の指導のもとで行うことが望ましいとされています。