純粋な地中ガラス結節の良性・悪性は、結節の大きさと形態によって評価でき、病理学的検査がゴールドスタンダードとなる。
1.大きさ：5mm以下の結節はほとんどが良性結節で臨床症状もなく、特別な治療を必要としませんが、定期的な検査が必要です。6～8mm、特に10mm以上の結節は注意が必要で、大きいほど悪性の可能性が高くなります。
2.形態：CT画像検査で、小葉徴候、短バリ、胸膜牽引徴候、胸膜陥凹徴候などを伴う純粋な地塊結節を認める場合は、悪性の可能性が高くなりますが、良性病変を除きます。
3.病理学的検査：病理学的検査はゴールドスタンダードであり、結節の良性・悪性は経皮的穿刺や術後に病理学的検査に回すことで明らかになる。
肺の純粋な地肌結節はほとんどが良性であり、炎症によるものであれば、抗感染治療後に縮小または消失します。 結節が明らかに肥大し、固形化している場合は、初期の肺がんの可能性を警戒し、できるだけ早く病院で検査し、外科的に切除する必要がある。