妊娠の主な男性因子は精液の質であり.簡便.迅速.高感度な検査としてルーチン精液が広く利用されている。 無精子症で定期的に精液検査を繰り返すと.不妊症になることはよく知られている。 しかし.精液から精子が検出された場合.それは妊娠可能な状態でなければならないのでしょうか？ 答えは「ノー」です。 精液の質の低下は.妊娠の可能性だけに影響するのでしょうか？ 答えも「ノー」です。 優生学という観点で何を見るべきか？ 精子には.受精能.先体反応.受精などさまざまな機能がありますが.精子の機能が低下すると.死産.習慣性流産などの原因となります。 精子の運動性は機能と密接に関係しており.運動性の低い精子は精子の機能低下と密接に関係していることが研究で明らかにされています。 精子形態異常は.円錐精子変形症や非晶質精子形態など.原因不明の流産に直接関係します。 受精遅延や卵胞分裂も.奇形精子による受胎に関係します。 精子濃度測定は主に精巣の造精機能を反映し.500万/ml以下の場合はさらに治療が必要である。 精液の量.pH.粘度.におい.液化時間.色などは.精子の成熟に重要な副生殖腺や生殖管の異常の有無を反映し.精液の質に直接影響します。 生殖管にマイコプラズマやクラミジアが感染すると.造精細胞の破壊.精子細胞の損傷.精子の奇形などが起こり.また胚の発生に影響を与え.流産を引き起こす可能性があります。 精液の質の低さと胚発生不良の関係は広く確立されている。 生存率の低い精子や奇形率の高い精子は.精子クロマチン異常や遺伝子変異を起こす確率が高く.流産.死産.精神遅滞.末梢血細胞の核型分析が正常でも発生する奇形の遺伝的影響を受け.軽度のクロマチン異常は形態的異常には至らないものの.次のことが起こりうる。 その結果.精子に変化が生じ.欠陥が生じる。 したがって.優生学の観点から.明らかな形態異常.低い生存率.生殖器感染症は積極的に治療する必要があります。