妊娠前の準備のための事前検査であれ.不妊症のための事後検査であれ.精液検査は不可欠であり.健康診断の血液検査と同じように.男性の生殖能力を反映する最も基本的な検査です。 精液検査には.液化時間.pH値.精子濃度.精子運動率.精子奇形率など多くの項目があります。 今日は.精子奇形率について知りましょう。 精子奇形率は現在.染色後の厳格な基準に基づいており.正常な精子の形が4％以上であれば正常範囲内とされています。 奇形率の数値をどのように.そしてどう考えればよいのでしょうか？ 第一に.奇形率の絶対値が高すぎてはいけない。奇形率が高すぎると.当然.受胎率は著しく低下する。 第二に.現在使用されている検査方法は染色後の検査であるため.正常値の方がより厳しく.比較的正確である。 精子奇形指数（SDI）と催奇形性精子指数（TZI）を判定し.この2つの指標が1.6以上であれば.体外受精でも成功率が非常に低いということになる。 さらに.精子の奇形率と精子の生存率には相関関係があり.特に尾側の奇形率が高いほど精子の生存率への影響が大きくなる。 さらに.精子濃度と合わせて総合的な評価が必要です。 重度の奇形がある精液サンプルの中には.明らかに精子密度が良好なものもあり.そもそも奇形率に焦点を当てた質問が必要なところです。 最後に.日常的な精液検査は1回の検査だけでは成り立たず.数回の繰り返し検査による総合的な評価が必要であることを再度覚えておくことが重要である。 奇形精子の重症例では.遺伝的疾患を除外するために染色体および造精子遺伝子も調べる必要がある。 もちろん.異常精子と自然流産や先天性異常の発生率との間に直接的な相関関係はない。