2.成長ホルモン 遺伝子組換えヒト成長ホルモンの臨床応用は.蓄積された多くの経験を持つ.現在徐々に増加し.疾患のrhGH治療を使用することが承認されている.米国FDAは1985年以来.成長ホルモン欠乏症のrhGH治療を承認し.慢性腎不全(1993).先天性卵巣低形成(1996-1997).プラダーウィリー症候群(2000).妊娠低年齢(2001).特発性低身長(2003)の疾患の連続承認。 ウィリー症候群(2000年).妊娠低年齢児(2001年).特発性低身長症(2003年)である。 妊娠低身長児のほとんどは.生後2~3年でキャッチアップ成長を示し.成長曲線の範囲内で目標身長に達することができるため.妊娠低身長児は定期的に経過観察する必要がある。 2003年.FDAは特発性低身長.すなわち.(1)原因不明の非GH欠乏症.(2)身長が同性・同年齢の小児の正常基準値より2.25SD以上低い.(3)成人の生涯身長が-2SDS以下と予想される.に対するGHを承認した。 (1)剤形 国内ではrhGH粉末と水の2種類があり.後者の方がやや成長効果が高い。 (2)用法・用量 成長ホルモンの用法・用量は幅が広く.必要性や観察される有効性に応じて個別に設定する必要があります。 現在.中国で一般的に使用されている用量は0.1~0.15IU/kg?d.週0.23~0.35mg/kgであり.思春期発育の小児.ターナー小児.胎生年齢未満の小児.特発性低身長.成長ホルモン部分欠乏症の一部の小児に対しては.適用用量は週0.15~0.20IU/(K.d)0.35~0.46(J.K)である(注: (注:WHOは成長ホルモン1J=30Uと表示している)(3)使用法:毎晩就寝前に1回皮下注射し.一般的な注射部位は大腿中央部1/2の外側と前側で.注射部位は短期反復で皮下組織の変性が起こらないように毎回変える。 (4)治療経過:低身長に対する成長ホルモンの治療経過は必要性によりますが.通常は1-2年より短くてはいけません。 3.他の薬:①治療の経過は.カルシウム.微量元素や骨の成長のための他のサプリメントに注意を払う必要があります;②蛋白同化ホルモン:多くの場合.ターナー症候群の成長ホルモン治療と併用し.スタノゾロールスタノゾロール.kanglilong)の国内使用のほとんどは.0.025-0.05J /(K.d)の一般的な用量は.骨年齢の成長に注意を払う必要があります;性腺刺激軸(GnRHa)の③IGF-1阻害.0.025-0.05J /(K.d)の一般的な用量は.骨年齢の成長に注意を払う必要があります;性腺軸の③IGF-1阻害 (GnRHa).アロマターゼ阻害剤(レトロゾール.レトロゾール)なども低身長の治療に使用されているが.分析するのに十分な情報がないので.ルーチンに適用することはお勧めしません。