多発性骨髄腫の患者さんの中には.病気の初期や経過中に肺感染症.尿路感染症.皮膚感染症.帯状疱疹などを再発する方がおり.通常よりも治療が困難な状態に陥っています。スウェーデンの研究では.多発性骨髄腫の患者さんの5人に1人以上が診断後1年以内に感染症で死亡していると報告されています。正確には.多発性骨髄腫の患者さんの22%が診断から1年以内に感染症が原因で亡くなっています。全体として.多発性骨髄腫の患者さんは.薬剤管理された対照群の患者さんに比べて.感染症のリスクが7倍も高かったのです。診断後1年間では.このリスクはほぼ12倍となります。 なぜ多発性骨髄腫の患者さんは共同感染にかかりやすいのでしょうか?いくつかの主な理由があります。体液性免疫不全。骨髄腫の患者さんは.異常な免疫グロブリンが増加し.正常な免疫グロブリンが減少しているため.免疫力が低下しています。 入院期間が長いこと。病棟の環境は細菌が多く.入院期間が長くなると.正常な人には病原性を持たない多くの細菌(条件付病原体)が.免疫力が低下したこの時期に病原性を持つようになり.感染症の発生につながることがあります。 好中球減少症です。好中球減少症には.病気そのものによるものと化学療法によるものがあり.好中球減少症が長く続くと.感染症が発生する確率が高くなります。 化学療法。基本的にすべての化学療法剤は免疫力を低下させ.感染症のリスクを高める可能性があります。 ホルモン剤の長期的な塗布 骨髄腫の治療では.グルココルチコイドが非常に重要な薬剤であり.ほとんどすべてのレジメンにグルココルチコイドが含まれています。ホルモン剤の長期投与は.感染症のリスクを著しく高めます。 また.骨髄腫の患者さんは病的骨折をすることが多く.長期間寝たきりになり.皮膚感染症や.肺炎などをつぶすことが多くなります。 したがって.多発性骨髄腫の患者さんには.ワクチン接種を行い.感染症の発生を防ぐ活動を行うことが推奨されます。発熱などの感染症の兆候が現れたら.速やかに病院を受診し.適時治療を行ってください。