結核性胸水は閉鎖ドレナージできるのか?

結核性胸水貯留は閉鎖ドレナージが可能であるが、具体的な貯留量に応じて判断する必要がある。 臨床では、閉鎖式胸腔ドレナージは気胸の治療に用いられることが多く、結核による胸水貯留の場合、中~多量の貯留であれば閉鎖式胸腔ドレナージを行う必要があり、貯留液をきれいに排出し、胸膜の癒着を減らすことが治療の基本であり、治療効果も高くなります。 しかし、結核性胸水の量が比較的少ない場合は、閉鎖胸腔ドレナージは必要ない。一方では、胸水の量が比較的少なく、積極的な抗結核治療で吸収できるためであり、他方では、閉鎖胸腔ドレナージは侵襲的な手術であり、異物であるドレナージチューブが胸膜を刺激するため、有益性よりも有害性が高い。 結核性胸水貯留に対して閉鎖式ドレナージが必要かどうかは、医療専門家によって評価される必要があり、結核性胸水貯留の患者は、良い治療効果を得るために、時間内に医師に相談することが推奨される。