1.1型糖尿病の患者さんは.発症時からインスリン治療が必要であり.生涯にわたってインスリン補充療法が必要です。 2.高血糖.ケトーシス.ケトアシドーシスの症状が顕著な新規発症2型糖尿病患者には.第一選択としてインスリン療法を行うことができる。 その後の治療方針は.血糖値がうまくコントロールされ.症状がかなり緩和された後に.状態に応じて決定されます。 3.新規に診断された糖尿病患者さんと1型糖尿病との鑑別が困難な場合.インスリン療法を優先することがあります。 血糖コントロールが良好で症状が著しく緩和された場合.型別判定後に型別と具体的な症状に応じてその後の治療方針を策定します。 4.2型糖尿病患者は.生活習慣と経口血糖降下薬の併用により.それでも血糖値がコントロール目標に達しない場合.経口血糖降下薬とインスリン療法の併用を開始することができます。 一般に.複数の経口薬を多めに併用してもHbA1cが7.0%以上であれば.インスリン療法の開始を検討することができる。 5.糖尿病(新たに診断された2型糖尿病を含む)の経過において.明らかな原因のない著しい体重減少が認められる場合には.できるだけ早くインスリン療法を実施すること。 6.患者さんの状況に応じて.基礎インスリンまたはプレミックスインスリンを使用してインスリン療法を開始することができます。