長引く月経と子宮内膜の肥厚は、一般的に子宮内膜ポリープ、子宮筋腫、子宮内膜増殖症、子宮内膜がんなどの病気と関連しています。 生殖年齢にある女性の場合、流産、子宮外妊娠、絨毛性疾患などの妊娠関連疾患をまず除外する必要がある。 1.子宮内膜ポリープ：局所の子宮内膜の過剰増殖が原因で、数は単発または多発、大きさは数mmから数cm、臨床症状としては月経間出血、過多月経、月経延長、不正出血などがある。 2.子宮筋腫：子宮筋腫の発生部位と臨床症状には密接な関係があり、子宮内膜に近い筋腫では月経過多、月経亢進、月経遷延、不正出血、月経周期短縮などが現れ、重症例では二次性貧血がみられることもある。 3.子宮内膜増殖症：非生理的で非浸潤性の子宮内膜増殖症では、子宮内膜が肥厚・増大し、月経が長引く、月経量が多くなる、月経と月経の間に出血するなどの症状が現れることが多い。 4.子宮内膜がん：子宮内膜がん患者の90％は不規則な膣からの出血があり、これは通常閉経後に起こる。 閉経前後の女性では、月経量の増加、月経の延長、ドロドロした月経、月経と月経の間の出血として現れることがある。 月経が長引いたら、できるだけ早く婦人科外来を受診し、明確な診断、早期発見、早期治療を行い、重篤な合併症を避けることが推奨される。