音声マイクロサージェリー技術は.顕微鏡または内視鏡誘導下で微細な器具またはレーザーを適用し.声帯の必須組織の成果と機能を最大限に保存することができる技術です。 この手術は.声帯上皮の完全性を維持し.手術による外傷を最小限に抑えることを目的としています。 主な適用分野は良性増殖性病変.喉頭乳頭腫.アミロイドーシス.前癌病変及び初期声帯癌.喉頭狭窄症.両側声帯麻痺.声帯瘢痕.声帯溝などがあります。 孫中山大学第三病院耳鼻咽喉科 曄仁外科 微小喉頭鏡の応用 微小喉頭鏡手術は.手術用顕微鏡の観察下に.特殊設計の小型手術器具を備えた支持喉頭鏡で行われる。 手術は6~40倍の倍率の双眼手術顕微鏡で行われ.術者は声帯の独特な層状組織構造を最大限に保存するために両手を同時に使って手術を行い.まさに顕微鏡的で低侵襲な手術となっています。 炭酸ガスレーザーは1965年から医療に使用されており.従来の手術の限界から脱却し.その応用はますます高度化しています。 CO2レーザーの波長は10.6μmと目に見えない光で.0.1mmの浸透力があり.深部組織への影響が少なく.熱によるダメージが少ないのが特徴です。 治癒が早く.傷跡が小さい.感染が少ない ⑤手術時間が短く.患者の痛みが少ない など。 CO2レーザーは.声帯の良性増殖性病変(嚢胞.ポリープ.リウマチ性浮腫).喉頭良性腫瘍(乳頭腫.血管腫.線維腫).喉頭アミロイドーシスに対して.調音構造および機能を最大限に保存し.良好な調音機能を回復することが可能です。 早期の喉頭がんに対して高い治癒率を誇ります。 病巣を取り除き.悪性化の進行を止め.症状を改善するだけでなく.喉頭機能を最大限に温存することができ.局所制御率や5年生存率は開腹手術と同じです。 従来の喉頭がん手術と比較して.(1)手術時間が短く.治療期間と費用が短縮できる.(2)合併症が少なく.気管切開が不要.(3)術後も良好な発音が得られ.術前と比較して患者のQOLが向上する.(4)レーザー治療が他の治療を排除しない.病変が再発しても他の治療を選択する機会がある.という多くの利点を持っています。