この日.ある父親が息子をクリニックに連れてきた。 息子は何も言わずに隅に立っていた。見た目は20歳.身長1.82メートル.たくましい体格.とてもうらやましい外見で.若い女の子が夢見る理想の王子様に違いない。 しかし.彼の眉は悲しみと不安の波を含んでいる。 彼のどこが悪いのだろう？ 息子の張は大学を卒業したばかりで.あちこちで職を探している。 しかし.今のところ誰も彼を雇っていない。 彼は高くて鋭い口調で話し.とても女性の話し方のようで.口がシッカリしていることがわかった。 最初の会社の就職面接で.彼は口角泡を飛ばして話すが.何人かは嘲笑を浮かべる。 彼が部屋から出て行くとき.彼はまた.誰かが彼が宦官のように見えたと笑うのを聞いた。 あまりに腹が立ったので.面接には行かず.メールで連絡を取るか.面接中に一言もしゃべらないようにだけ頼んだ。 これでうまくいくわけがない。 張本はこの問題の治療を求めて何軒かの病院を訪れ.「男声女口調」と診断されたが.治療効果は乏しい。 女性口調の男性声とは何か？ まず普通の人間の発音から説明しよう。 声帯は弦のようなもので.気流と振動と音の呼気の影響によって.人体の調音器です。 音程は声帯の振動数と声帯の長さに関係しています。 弦を少し締め.少し短くすれば.周波数は速くなり.ピアノは少し高い音程になるように.弦を緩め.長くすれば.周波数は遅くなり.音程は低くなる。 声帯の音程の原理は弦のそれと似ている。 声帯が緊張していると.周波数は速く.ピッチは高くなり.声帯が緩んでいると.周波数は遅く.ピッチは低くなる。 声帯の長さ.太さ.高さ.声帯の閉じ方.振動.共鳴室.性別.年齢などが人それぞれ違うため.異なる音色を出すので.言葉の響きによって人を区別することができる。 新生児は約6度の音域で生まれ.成長するにつれて喉頭が成長し音域が変化し.1歳児は8度.5～6歳から思春期までは喉頭の変化はわずかである。 思春期に入ると.内分泌（主に脳下垂体ホルモンと性ホルモン）の触媒の下で.喉頭は発育により急速に成長し.男性のシンボルである喉頭結節を形成し.喉頭筋も同時に成長し.声帯も1/3ずつ成長し.それに伴って厚さ.幅.質も変化する。 声の第二次性徴の一つとして.子供の頃の鋭く細い声から.大人の太く堂々とした深みのある声へと.わずか5～6ヶ月で音域が2オクターブ以上に広がり.心理的な変化も起こります。 女性の青年期の喉頭の変化は男性のそれほど顕著ではなく.声の変化は多くの場合自覚しにくく.徐々に大人の声色や音域に変化していく。 声の変化の期間の男性の若者の一部は.体内のホルモンレベルの異常.甲状軟骨と声帯の発達の不均衡のために.心理的な適応と相まって.生活が調整されていない.声に注意を払わない.声の異常.声のトーンがより鋭く.高くなるように変更することがあり.これは “男性の声女性のトーン “です。 これはシャオチャンのケースです。 女声を治療するために.医師はまず病状を理解し.患者とともに病気の原因を分析し.患者とともに好ましい条件と矯正治療のステップを分析し.患者の協力を得るように努力しなければならない。 現在.医学的な治療手段としては.精神療法.喉頭マッサージ.理学療法.電気刺激療法.言語訓練などの保存療法がある。 男声と女声の患者は.声の変化に加えて心理的な変化の程度も異なり.精神的に大きなプレッシャーにさらされ.悩んだり.心配したり.辛くなったり.自尊心が低くなったりすることが多い。 心理的な治療が成功の鍵です。 喉頭マッサージは.喉頭の固有感覚を改善し.調音機能を向上させることができる。 具体的な手技は.患者の甲状軟骨の両側に親指を残りの4本の指と反対側に置き.上から下へ.下から上へと回転圧迫マッサージを繰り返し.1日3回.1回15～20分間行う。 電気刺激療法は.甲状軟骨の両側.電気を流すポイントに誘導電流の極を置き.発音を同期させることで.発声の悪い癖を矯正します。 また.患者に発声中枢を変えるように指導する訓練法などもあります。これらは多くの場合.男声と女声の治療目的を達成することができます。 保存的治療が無効な患者に対しては.甲状軟骨形成術III型の手術を行い.声帯を弛緩・短縮させ.声帯の緊張を緩和させ.発音訓練を行うことで.ほとんどの患者は正常な男性の声を取り戻すことができます。 甲状軟骨形成術と術後の発音訓練により.シャオ・チャンは低くて大きなバリトンボイスを出せるようになり.人生に対する自信を取り戻し.就職の面接を受けるようになった。