肝臓がんは.国民の健康や生命の安全を著しく脅かす腫瘍の一種です。中国では.肝臓癌の発生率は悪性腫瘍の中で2番目に高い。肝臓癌の悪性度は非常に高く.発病当初は症状がない.あるいは症状が明らかでないことが多いため.腫瘍の急速な進行と相まって.診断されると.約70-80％の患者はもはや外科治療を受けることができず.治療効果は非常に低く.生存期間は非常に短くなります。肝がんの治癒率を上げるためには.早期診断と早期治療が重要です。では.どのようにして肝臓がんを早期に診断するのか。現在.国内外の専門家は.ハイリスク者のモニタリングとスクリーニングが.肝臓がんを早期に診断する最も重要な方法であるという点で一致しています。 肝臓癌の高危険群とは？中国における肝臓がんの原因は.主に次のような側面があります。1.肝炎ウイルス感染.2.長期アルコール依存症.3.環境要因：食品のアフラトキシン汚染.農村部の飲料水のアオコ毒素汚染など.4.その他の肝臓疾患：肝代謝性疾患.自己免疫疾患.隠元性肝硬変など。 一般に.中国の肝臓がん患者の約90％以上は.B型肝炎またはC型肝炎の感染を併発していると言われています。したがって.B型慢性肝炎.C型慢性肝炎患者.長期アルコール中毒者はいずれも肝臓がんのハイリスク群であり.肝臓がんの家族歴のある人は注意深く観察する必要があります。 ハイリスクグループのサーベイランスはどのように行うのですか？ 一般的に.監視には二つの側面があります。一つは血液検査で.主に血清フェトプロテインは肝臓がんのより特異的な腫瘍マーカーで.その連続的な上昇はしばしば肝臓がんの発生を示します。もう一つは画像検査で.肝臓超音波.強化CT.強化MRIなどが含まれます。肝がんのリスクが高い人は.できれば半年に一度.血清フェトプロテイン検査と腹部超音波検査を優先して受診することをお勧めします。腹部超音波検査で検出された1cm以上の肝結節については.強化CTや強化MRIを行い.結節の性状を明らかにすることが望まれます。特に.最近導入されたプロメタジンというMRIエンハンサーが肝病変の診断感度を大幅に向上させ.日本を含むいくつかの国で肝癌スクリーニングのためのMRIエンハンサーの第一選択として推奨されていることは重要なポイントであろう。 結論として.慢性肝炎やアルコール依存症など.肝がんになりやすい有害因子にさらされるリスクの高い人は.半年に一度は血清検査と肝超音波検査を受ける必要があり.肝結節の可能性が高いと考えられる場合は.肝結節の性質をさらにはっきりさせるために肝臓の強化CTや強化MRIが推奨されます。肝臓がんにとって.早期診断は早期治療のチャンスであり.より良い治療成績を意味します。