生活水準の向上や甲状腺の超音波検査の普及に伴い.臨床的な甲状腺結節の患者さんが増えています。 無差別に手術療法を行うと.医療資源の大きな浪費や患者さんの不利益になる可能性があります。 したがって.臨床的に良性結節と明確に診断されたもののほとんどは.定期的な観察と経過観察による保存的治療が可能である。 まず.超音波で甲状腺結節が良性であることを明確にし.慎重に評価すること.次に甲状腺機能は正常でもTSHの正常値が高い人にはオイゲノール25-50ug/dを投与します。 TSHの正常値が低い場合は投薬は必要ありません。 診断から1年間は.3～6ヶ月ごとに超音波検査を繰り返し.薬を服用している患者さんには甲状腺機能の検査も行います。 結節に変化がなければ.2年目から6～12カ月に1回のペースで見直すことができます。 この方法で.手術を回避した患者さんがたくさんいます。 ただし.経過観察中に.①臨床的に癌が考えられる場合.②気道や消化管の圧迫がある場合.③結節が甲状腺機能亢進症を併発している場合.④結節が胸骨後下方へ突出する傾向がある場合.⑤美容的に問題がある場合.⑥過度の観念論で患者の生活に影響がある場合には.手術を勧められることがあります。