過度の肥満は.外見に影響を与えるだけでなく.2型糖尿病.冠状動脈性心臓病.高血圧などの病気を引き起こし.不妊症と表裏一体となっています。 肥満が不妊の原因となる最も重要な理由は.排卵に影響を与えることです。 肥満は.女性のレプチン値の上昇やインスリン抵抗性をもたらし.肥満が長期間続くと.やがて排卵につながる可能性があります。 太っていると生理不順になり.痩せると正常な生理に戻る女性が多いのは.このためです。 また.多嚢胞性卵巣症候群は不妊症の原因としてよく知られており.多嚢胞性卵巣症候群の人は肥満である場合が多い。 肥満は多嚢胞性卵巣の非排卵状態を悪化させるため.体重過多の多嚢胞性卵巣症候群の患者さんは.妊娠準備前に減量することが推奨されます。 すでにベースが大きい肥満で.通常の減量法では体重をコントロールできない場合.減量メタボリック手術で余分な体重を落とすのに最適な時期です。 病的肥満の治療法としては.減量手術が最も有効であり.多嚢胞性卵巣症候群.月経不順.多毛症.不妊症が有意に改善されるというデータがあります。 インスリン抵抗性や高インスリン血症を速やかに改善し.多嚢胞性卵巣症候群などの肥満の合併症に効果を発揮します。 減量手術は生殖能力を向上させ.月経不順は50％.多毛症は30％改善されます。 多嚢胞性卵巣症候群の発症率を40％減少させることができます。 また.アンドロゲンの減少.性ホルモン結合グロブリンの増加.黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの増加.排卵の改善もみられます。 多嚢胞性卵巣症候群の患者さんは.減量手術後の妊娠率が高く.流産率が低いことが研究で明らかになっています。 したがって.太っている女性は.妊娠する前に体重を減らすことが最善です。