重症患者.高齢者.虚弱患者の中には.咳をしても痰がなかなか出ず.気管支に痰が貯留しやすく.呼吸不全が増悪し.肺感染症が改善しにくい場合がある。 この時.気管支内の分泌物を吸引するために気管支鏡検査が必要になることが多いが.気管支鏡による吸引の際に次のような副作用が起こることがある。 まず最も多いのが吐血で.これは気管支鏡の不適切な挿入や乱暴な扱い.患者の激しい咳などによって気管支壁が外傷性出血を起こしたために起こる。 もう一つは低酸素血症で.これは気管内視鏡検査によって喉頭や気管が刺激され.痙攣を起こしたときに低酸素血症として現れる。 さらに.心合併症もあり.心拍数の増加.不整脈.まれに心停止を起こすことがある。 さらに.少数の患者.特に慢性閉塞性肺疾患患者や高齢患者は.気管鏡による灌流や喀痰吸引の際に感染や発熱が広がりやすい。