前置胎盤とは何ですか？ 胎盤は通常.子宮体部の後壁.前壁.側壁のいずれかに付着しています。 胎盤が子宮の下部に付着していたり.子宮頸管の内側を覆っていたりして.胎児前駆よりも低い位置にある場合は.胎盤前駆と呼ばれます。 前置胎盤は.妊娠後期出血の主な原因の一つであり.妊娠に伴う重大な合併症である。 子宮を覆う胎盤の位置によって.1.完全無痛性胎盤.2.部分無痛性胎盤.3.無痛性胎盤の4種類に分類されます。 2.胎盤が子宮頸管の一部を覆っている部分的な胎盤です。 3.辺縁性胎盤 胎盤の端がちょうど内頚骨に達するもの。 4.低位胎盤の胎盤は子宮の下側にあります。 また.喫煙している母親にも前置胎盤が発生することがあります。 しかし.子宮が大きくなるにつれて胎盤は上に移動するのが普通で.妊娠中期になっても前置胎盤を維持する人は一部だけです。 前置胎盤のリスクが最も高いのは誰ですか？ ほとんどの前置胎盤の女性には明らかな危険因子はありません。 ただし.以下の条件に当てはまる場合は.前置胎盤になる可能性が高くなります： 1.以前の妊娠で前置胎盤になったことがある。 2.今回の妊娠で.お腹の中に2人以上の赤ちゃんがいる方。 3.帝王切開の経験がある方（帝王切開の経験が多いほど.リスクが高くなります）。 4.過去に他の子宮手術（子宮腔の診断的削り取りや子宮筋腫の摘出.中絶時の削り取りなど）を受けたことがある方。 5.タバコを吸う 6.子宮の内膜に炎症がある方。 7.コカインを使っている。 8.また.出産回数が多いほど.また年齢が高いほど.前置胎盤になるリスクは高くなります。 前置胎盤の一般的な症状 妊娠後期の無痛性出血の再発は.前置胎盤の最も顕著な症状です。 全前置胎盤は出血の始まりが早く.頻繁に大量に出血を繰り返します。限界前置胎盤は出血の始まりが遅く.通常妊娠37週から40週の間か陣痛の直前に出血し.頻度も少ない。部分前置胎盤は出血の始まりと量の中間に位置します。 また.前置胎盤は.膣からの出血を伴わない場合もあります。 妊娠中に前置胎盤になった場合はどうしたらよいですか？ 妊娠中期の超音波検査で前置胎盤が見つかっても.神経質になる必要はありません。 妊娠が進むにつれて.胎盤が子宮頸管から徐々に離れていく可能性があります。 胎盤は子宮に付着している臓器なので.実際に「移動」するわけではなく.子宮が大きくなり.子宮下部が伸びると.頸管口から離れるだけなのです。 胎盤が大きくなると.血液の供給が多い子宮の上部に向かい成長しやすくなります。 妊娠後期に胎盤が発見された場合でも.胎盤が頸管口から出る可能性はありますが.発見が遅くなればなるほど.その可能性は低くなります。 医師は.胎盤の位置を確認するために.妊娠後期の初め（妊娠後期3ヶ月）に再度超音波検査を受けるように指示します。 この段階で膣からの出血があった場合は.すぐに超音波検査を受けて原因を調べてください。