マンニトールは.主に組織脱水作用と利尿作用で知られています。 まず組織脱水作用があり.血漿浸透圧を上昇させ.組織内の水分を眼球.脳.脳脊髄液などの血管内に入り込ませて組織浮腫を軽減し.眼圧.頭蓋内圧.脳脊髄液量・圧を低下させることができます。 早い話が.血液量を増やしてプロスタグランジンの分泌を促進し.腎血管を拡張して腎髄質への血流.小糸球体入口動脈の拡張.糸球体毛細血管圧の上昇.皮質糸球体ろ過率の上昇などの腎血流量を増加させる。 しかし.マンニトールは単糖類で体内で代謝されず.糸球体濾過後の腎尿細管での再吸収が少なく.浸透圧利尿薬として作用する。 臨床では.マンニトールは主に様々な原因の脳浮腫に対する組織脱水として.頭蓋内圧の低下や脳ヘルニアの予防.また眼圧を効果的に低下させるために使用されています。 また.他の眼圧下降法が無効な場合の治療や眼内手術の準備として.浸透圧利尿薬として.特に低蛋白血症を有するネフローゼ症候群や肝硬変性腹水の治療において補助的な利尿対策として使用されます。 このほか.特定の薬物の過剰摂取や中毒の緩和.有毒な薬物の排泄を促進することができます。