1.降圧剤の過剰摂取は.血液があまりにもモンゴルに落ちるにつながる.低すぎるでしょう.非常に簡単に高血圧を引き起こすことは非常に危険な練習.特に高齢者の脳の血流が年齢とともに減少している.血圧がわずかに低下し.めまい.胸の締め付けなどの脳虚血症状が現れることがあります.深刻な場合は.混乱や失神につながることができ.さらに生命を脅かす。
2.利尿タイプの降圧剤を服用する場合.過剰に服用すると.血圧を下げながら利尿・水分喪失を起こしますが.体は脱水状態になり.血液の濃度や粘性タイプが高くなります。
3.降圧剤を服用すると.過剰な血管拡張の作用により.血管がもろくなり.破裂しやすくなる。
1.利尿降圧剤
現在中国で使用されている降圧剤には大きく分けて2種類あります。 一つは「ヒドロクロロチアジド」（しばしばダブルグラムまたはDCTと呼ばれる）と呼ばれるもので.1日の適用量は25mgを超えないようにする。 中国の多くの小型配合製剤.例えば鎮痛降圧錠.配合降圧錠.配合ロビタシン錠.立薬降圧錠.北京0などには.いずれも少量のヒドロクロロチアジドが含まれています。 もうひとつは「インダパミド」と呼ばれるものです。
2.β遮断薬
この降圧剤の中で.今一番使っているのは「メトプロロール」「ビソプロロール」です。 海外のオリジナルメーカーの他に.ジェネリックメーカーも複数あり.それぞれ商品名を持っています。 ール」.「ロル」となっています。
一般に.高血圧症は慢性疾患であり.ほとんどの患者さんは.血圧を目標値（一般に140/90mmHg未満）に効果的にコントロールするために長期間の薬物療法を必要とし.これにより.脳卒中.冠動脈疾患.心不全および腎疾患などの心血管イベントが減少するだけではなく.死亡リスクも効果的に減少する。 これにより.脳卒中.冠状動脈性心臓病.心不全.腎臓病などの心血管イベントの発生や進行を抑えるだけでなく.死亡のリスクも効果的に低減します。
降圧剤はどのように作用するのか
1.カルシウム拮抗薬：カルシウム拮抗薬は.構造の異なる大きな化学薬品群から構成されています。 共通の特徴は.心筋細胞や血管平滑筋細胞の細胞膜にあるカルシウムイオンのL型チャネルを遮断し.血管平滑筋を弛緩させ.心筋の収縮力を低下させ.血圧を低下させることである。 代表的な薬剤はニフェジピンです。 その効果は正確かつ迅速である。
2.アンジオテンシン変換酵素阻害薬：アンジオテンシン変換酵素阻害薬は.近年広く使用されている代表的な薬剤の一つです。 体内で強い血管収縮作用を持つアンジオテンシンIIの生成を抑え.同じく血管拡張作用を持つブラジキニンの分解を抑えて.血圧を下げることができます。 特に.心不全や糖尿病性腎症の患者さんに適しています。
3.利尿剤：利尿剤は血液量を下げ.心拍出量を減らし.ナトリウムの効果で血圧を下げることができ.血圧を下げる効果は比較的穏やかで.2-3週間の服用で安定した血圧を下げる役割を果たすことができます。 特に収縮期高血圧の高齢者や心不全を合併した高血圧患者に適しています
降圧剤の注意点とは
1.降圧剤は急いで服用せず.血圧を早く下げず.徐々に着実に下げる。
2.薬の選択は個人に合わせて行い.対応する適応症を根拠とせずに無差別に使用しないこと。
3.初回治療は単剤で少量から開始し.段階的に増量していくこと。 ただし.重度の高血圧症は例外である。
4.単剤の大量投与より.併用がよい。
5.数種の薬剤の熟練とアドヒアランス。 新薬.高価な薬.輸入薬がベストとは限りません。
6.効果的でエビデンスのある正しい薬剤や組み合わせを止めたり.すべての薬剤を突然止めたりしてはいけない。 ただし.間違った薬剤を使用した場合は例外です。 治療計画を変更する必要がない限り.大多数の患者さんは一貫して薬を続けるべきです。
7.薬の量は.処方された全量を使用しなければならない。