高ビリルビン血症は、食事などの生理的要因と肝硬変、脂肪肝、溶血などの病理的要因によって引き起こされる。 1.生理的原因:脂肪を含む食品やコレステロールを含む食品を大量に食べるため、これらの食品が消化吸収された後にビリルビンが高くなることがよくあるが、通常は正常である。 2.病理学的原因 (1)肝硬変:肝硬変は通常、肝組織に深刻な障害をもたらし、肝機能に影響を及ぼし、ビリルビンの代謝を低下させ、ビリルビンが血液中に蓄積するため、高ビリルビンとなる。 (2)脂肪肝:脂肪肝になると、肝細胞に脂肪が過剰に蓄積し、肝機能が障害され、ビリルビンの代謝異常が起こるため、ビリルビンが高くなる。 (3)溶血:溶血により赤血球が破裂し、大量のビリルビンが放出され、肝細胞の代謝機能を超えて高ビリルビンとなる。 ビリルビン高値の生理的な原因を除外した後、時間をかけてさらに検査を行い、具体的な原因を明らかにし、積極的に治療を行う必要がある。