肛門の手術後に鎮痛剤を使うべきか、使わないべきか?

近年.肛門手術の技術が急速に発展し.無痛・低侵襲という概念が普及したことで.肛門患者の術後の痛みの程度は大幅に軽減された。 ほとんどの患者は手術翌日に軽い痛みを感じる程度で.術後2日目以降は.薬の交換や排便時の一時的な痛みを除けば.あまり痛みを感じないのが普通です。 しかし.痛みに対する感受性には個人差がある。 例えば.高齢者はさまざまな身体機能が低下しているため.痛みに鈍感である。 しかし.痛みの閾値が低いために痛みに非常に敏感な人もいる。 痛みに直面すると.多くの患者は鎮痛剤を受け入れるよりも.我慢して耐えることを好む。 このように鎮痛剤を使うことに拒否反応を示すのは.多くの人が「鎮痛剤には痛みを和らげる以外の効果はない」と考えているからである。 どんな薬にも副作用はあるが.鎮痛剤の副作用は患者の一方的な理解によって拡大されることが多い。 多くの人は.鎮痛剤の使用は依存性.中毒性.創傷治癒への影響といった副作用をもたらすかもしれないと考えている。 実際.薬物に依存性があるかどうかは.薬物そのものの性質と使用期間に関係している。 一般的に.ある種の鎮痛剤を長期間にわたって大量に使用すると.薬物中毒になる可能性がある。 現在一般的に使用されている鎮痛剤は中毒性が非常に低く.しかも肛門の手術後は通常少量の一時的な投薬であるため.中毒になる可能性は基本的にありません。 国際的な研究統計によれば.鎮痛剤を長期間にわたって正しく使用しても.中毒になる可能性は高まらない。 同様に.長期間にわたって大量に適用された場合.創傷治癒の遅延につながる可能性が高いだけで.鎮痛薬の一時的な少量投与では起こらない。 肛門保護薬の痛みによる合併症とその原因とは? 1.尿閉につながる痛み:会陰神経の関係が密接であること。 肛門手術後の麻酔薬の影響により.肛門の局所的な痛みや不快感と相まって.尿道括約筋の痙攣を引き起こし.尿閉が生じます。 カテーテル留置は侵襲的な手術であり.痛みや不快感があるだけでなく.尿路感染症を起こしやすいので.その損失は割に合わない。 2.痛みは便漏れにつながる:肛門痛は.患者の排便恐怖症につながる。 患者はしばしば痛みのために排便を中断し.痛みの後.貴重な便意は跡形もなく消えてしまう。 直腸から恥骨にかけての腹部には大量の便がたまる。 痛みが悪化するだけでなく.患者は痛みよりもひどい落下感を経験し.この感覚は鎮痛剤を使用しても改善されない。 痛み-糞便-肛門落下-尿閉という悪循環が形成される。 この往復攻撃により.座ったり横になったりすることが困難になる。 3.痛みは治癒の遅れにつながる:痛みは肛門括約筋の痙攣を引き起こす。 肛門括約筋は自律神経に属し.あなたの強い意志ではなく.筋肉を制御することができます制御したい。 肛門括約筋の痙攣が繰り返し継続すると.創部の排膿や肛門内の血液の微小循環が起こり.血液供給が不足する。 傷口の虚血と酸素不足.肉芽水腫が淡く.鮮やかな赤色ではなく.治癒の遅延をもたらす。 4.痛みは免疫力の低下につながる:痛みはまた.切開治癒に影響を与える理由感染症を.同時に笛を吹きやすい.身体の内分泌と免疫機能に影響を与えます。 5.痛みは心血管系の負担を増加させる:術後の痛みは体の交感神経系を刺激し.血圧を上昇させ.心拍数を加速させ.心臓の負担を増加させるため.同時に循環器系の疾患を持つ患者にとって特に好ましくない。