現在の多くの研究では.乳がんは全身性の疾患であり.一般的に治療には複数の手段を組み合わせる必要があると結論づけられています。 主な対策は.手術.化学療法.放射線療法.内分泌療法.生物学的標的治療などです。 漢方薬による補助的な治療も可能です。 治療にあたる医師は.患者さん自身の特性に合わせて.これらの治療法（単独または組み合わせ.あるいは順次）を選択することになります。 手術と放射線治療は局所治療で.その他の治療は全身治療です。 手術は.乳がんの主な治療法の一つで.主に腫瘍と乳房を切除し.該当する部位のリンパ組織や脂肪組織を取り除き.腫瘍を根絶することを目的としています。 しかし.手術だけが治療法ではなく.手術のタイミングは状態によって判断され.しこりの大きさや遠隔転移の有無にかかわらず.盲目的な手術は有効ではありません。 腫瘤が大きい場合は.化学療法を数サイクル行うことが多く.腫瘍が縮小し.転移性肥大リンパ節が縮小してから手術を行うことができます。また.初診時の病状が遅ければ.非外科的治療の後に手術を行う患者さんもいらっしゃいます。 化学療法：通常.21日または14日ごとに6-8サイクルの化学療法が必要です。 乳がんに対する化学療法剤には.吐き気.嘔吐.疲労.骨髄抑制.白血球減少.発熱.脱毛などの一般的な副作用があります。 医師は.化学療法中の患者を対象に.解毒.抵抗力の増強.臓器機能の保護を目的とした補助的な治療を行うことになります。 放射線療法（放射線治療）：乳房温存手術後.リンパ節転移が多く.局所再発や骨転移がある場合は.通常.ほとんどが放射線治療の適応となる。 具体的には.主治医である乳腺外科医が.初診時に放射線治療が可能かどうか.放射線治療の禁忌はないか.放射線治療計画を立てるなどの診察を行い.放射線治療が可能な患者さんには.放射線治療を行います。 内分泌療法と生物学的標的治療が条件となります。 ER/PR/HER2陰性乳癌の患者さんは一般的に内分泌療法や生物学的標的治療には適さないが.ER/PR陽性乳癌の患者さんは内分泌療法の薬物療法が.HER2強陽性乳癌の患者さんは生物学的標的治療が適しているとされています。 したがって.病理診断.これらの指標の免疫組織化学的モニタリングが重要である。 1.上記は.これらの総合的な治療手段を簡単に紹介したに過ぎないが.具体的には.患者の実情に密着し.多職種の専門家の合同協議を組織して.科学的.合理的.実現可能な標準的な総合治療計画を立てる必要がある.2.手術だけを手段として扱うという誤解を正さなければならない.3.腫瘍の局所.全身状態にかかわらず.確固たる要求として.手術のための これは.患者さんが最新の治療法を手に入れるための一つの方法です。