てんかん専門医は.患者さんを受け入れた後の注意事項を説明し.フォローアップのタイミングを説明する必要があります。医師によっては「2～4年は薬を守ってください」と説明する人もいますが.詳しい説明がないため.理解できず.薬を守れない患者さんもいます。また.発作がコントロールできない原因を探るため.薬や量を調節するために医師のところに行かないケースもあります。中には.副作用（白血球増加.血小板減少.肝障害.腎障害など）を発見できず.深刻な事態に陥るケースもある。場合によっては.2～4年かけて行ってきた発作のコントロールが台無しになることもあります。したがって.てんかんの正式な全身療法は.必ず医師の指導のもとで行う必要があります。 治療開始時には.最初に選択した薬剤がどの程度有効か.投与量は適切か.アレルギーなどの毒性のある副作用はないかなどを観察する必要があります。今後は.定期的な見直しを行い.一方では発作の抑制を観察し.他方では血中濃度監視の程度に応じて適時に薬剤の投与量を調整し.それ以上の再発がないようにします。最初に選択した薬剤が有効でない場合.あるいは毒性副作用が明らかで克服が困難な場合は.患者に安全に薬剤を変更するよう指導する必要があります。また.さらに有効性を確認するために.患者を観察する必要がある。経過観察では.患者の心理状態.学校.生活.結婚などの問題について.医師が指導やカウンセリングを行うことが必要です。最後に.一定期間発作のない維持療法を行った後.患者さんに減量するよう指導する必要があります。発作が再発せず.薬の量が減るまで。 発作のコントロールが満足のいくもので.明らかな毒性副作用がなければ.1〜2ヶ月に一度.再検査を受けることができます。この間.病状の変化や毒性副作用があれば.いつでも再診してください。