強直間代発作は.以前は「大発作」とも呼ばれていました。発作時には.突然意識を失い.全身の筋肉が強く収縮し続け.頭が後ろに傾き.地面に倒れ.目を丸くし.歯を食いしばり.手足が伸びたり曲がったりして.数秒から数十秒続き.その後.より速い周波数の全身の震えへと変化していきます。その後.患者はリラックスして深い眠りに入り.失禁することもあり.全身の痛みで目を覚まし.発作の過程を思い出すことができません。 突然の意識消失.進行中の動作や言語が停止.目を凝視.表情が冴えない.外部刺激に反応しない.数秒から数十秒続き.突然回復.発作前に行っていた動作を継続.患者は意識不明か.脳の「空白」を感じるだけということが多い。 第三に.痙攣性発作 小さな乳幼児に多く見られ.手足の屈曲様収縮を伴う短いうなずき.あるいは手足の伸展.頭の後方への傾きとしてあらわれます。発作は束になって起こることが多く.それぞれの痙攣の強さは徐々に増し.ピークに達した後.徐々に弱くなります。軽度の痙攣は.短時間の目の逸脱や上方凝視のみで.まさに「ナイフ折り」「お辞儀」「玉抱き」発作の典型的なものです。1日の発作の回数は.数回から数十回/連と様々です。寝る前や起きてすぐに現れることが多く.痙攣の間に泣いたり.興奮したりすることもよくあります。 第四に.ミオクロニー発作 患者はうなずく.頭を後ろに傾ける.両側の肩や腕がぴくぴくするなどの症状が見られ.不安定な動きや物を落とすことがあり.下肢に及ぶと.立ち方や歩行が不安定になり.突然倒れることがあります。ミオクローヌスは自然に出現する場合と.音.閃光.物理的感覚刺激など特定の要因によって誘発される場合があります。 V. アトニック発作 転倒発作としても知られる短期のアトニック発作は.全身の筋緊張が突然低下または消失し.患者の頭が下がったり倒れたりすることが特徴です。長期のジストニック発作は.運動発作としても知られ.意識喪失.全身の弛緩.凝視または閉眼.発声や動作がないことが特徴です。 局所の感覚発作 1．基本的感覚症状：身体感覚.視覚.聴覚.嗅覚.味覚.内臓感覚に由来する単調で内容のない.あるいは形のない感覚症状で.日常生活では経験したことのない何とも言えない感覚であることが多い。例：局所的なピンとした痛み.しびれ.光の点滅.暗点.目の前の黒い霞.ビープ音.ドラム音.雑音.または外部の音が突然大きくなったり小さくなったり遠くなったり近くなったりするなどの歪んだ感覚.不快なにおいを感じる.などです。 2.複合的な感覚症状。不慣れ.デジャヴ.過去の体験のパノラマフラッシュバックなどの記憶障害.夢のような状態.時間や空間の異常感覚などの知覚障害.恐怖.怒り.抑うつ.多幸感などの感情障害.人格解体感などの幻覚や妄想などがある。