反射性てんかんは.特異的あるいは非特異的な刺激により.視床皮質系が活性化され.反射的に発作が誘発されるもので.臨床的には強直間代発作.脱力発作.ミオクロニー発作.強直発作としてあらわれることがほとんどである。 反射性てんかんは.誘発因子の違いにより.以下のように分類されます。 (1) 非特異的刺激誘発因子による発作 発作は.生理的因子.環境因子.性腺機能により誘発されることが多いです。例えば.女性では月経前に発作が頻発する.月経中や妊娠中に発作が起こる.また.睡眠覚醒周期に関連した発作が起こる.日中のみ.夜間のみ.睡眠中のみ.朝目覚めた時に発作が起こる患者もいる。その他.高体温.飲酒.過呼吸.代謝異常.睡眠不足などがてんかんの発作を引き起こすことがあります。 (2) 特定の刺激誘発因子による発作 発作を起こすには特定の因子が必要で.その多くは感覚誘発性てんかんです。 その刺激は次のように分類されます。光源てんかん：主に光の明滅によって起こります。また.連続した明るい光や.明るい環境から突然暗い環境に入ることで起こる発作もあります。発作形態は.ほとんどが大発作です。 (2)聴覚性発作は.電話の呼び出し音.ドアの閉まる音.大音量のスピーカーの叫び声など.突然の予期せぬ騒音によって起こります。大音量のスピーカーの叫び声が発作の原因となることがあります。患者によっては.特定の騒音のみが発作の原因となることもあります。臨床症状は極めて短時間の広範囲のミオクローヌスで.脳波は左右の同期した多スパイク波または多スパイク徐波合成である。また.意識障害のない2~30秒間の強直発作として現れ.脳波は頭頂スパイク波またはスパイク徐錯波であることもある。 (8)音楽のみが発作の原因となる音楽由来てんかん。ある特定の音楽によってのみ発作が起こる患者さんがいます。 (4)咀嚼時の歯ぐきの圧力によって発作が起こる.固有受容性発作があります。肩を叩かれることによって起こる発作もあります。耳かき.手のひらかき.精巣の圧迫などで起こる発作もあります。 胸膜.喉頭.消化管.泌尿生殖器の感覚刺激によって起こる内臓感覚性前駆発作 ⑤胸膜.喉頭.消化管.泌尿生殖器の感覚刺激によって起こる内臓感覚性前駆発作があります。いわゆる排尿時てんかん.咳嗽時てんかん.摂食時てんかんはすべてこのタイプです。 (6）その他.計算機序型発作.読書機序型発作.筆記機序型発作など。 (3）高度精神活動誘発てんかん 読み.書き.描き.計算.将棋.トランプなど複雑で高度な精神活動を伴う特殊な反射型てんかんです。 (4）自己誘発性てんかん ある一定の固定的な刺激を取り入れて.自分自身を刺激して発作を起こすことが多いということです。 (5) 条件反射型てんかんとは.誘発因子の関連性によって発作を起こすものです。このタイプの発作には理想的な薬剤はなく.ただ頻繁に刺激にさらし.患者さんを徐々にその刺激に適応させていくことで治療の目的を達成することができます。