心臓発作後、画像に詰まりがなければ仕事に復帰できますか?

心筋梗塞後の画像診断に閉塞はなく、体調が許せば不快な症状の再発がなければ仕事にも復帰できる。 心筋梗塞は、非ST上昇型心筋梗塞と急性ST上昇型心筋梗塞に分けられ、いずれも冠動脈血管の一部または全部が閉塞することにより、血管攣縮、血小板凝集、血栓塞栓症などにより冠動脈疾患が発症し、心筋障害をきたす病型が病態の基本である。 臨床診断は心筋梗塞であるが、血管造影で血管が閉塞していない場合、次の2つの可能性がある:(1)冠動脈血管に病変があるが、一過性の血管攣縮のため完全には閉塞しておらず、短時間の心筋障害を生じている、(2)冠動脈塞栓症後に血栓が自己溶解し、新たに形成された血栓が血管を短時間閉塞した後に構造的に不安定なため、自ら溶解している。 胸部圧迫感、胸痛、めまい、発汗などの不快な症状が再発せず、心筋酵素スペクトルが正常値に戻り、心電図に明らかな異常がなければ、通常業務が可能である。 しかし、激しい運動は避けるべきである。 どのような冠動脈疾患の心筋梗塞であっても、定期的な内服薬治療を行い、胸苦しさ、胸痛などの症状があれば、速やかに医師の診察を受ける必要があります。