概要】肺癌の治療は動脈内化学療法と塞栓術が主流であるが.小細胞肺癌と非小細胞肺癌.血液枯渇性肺癌と血液豊富性肺癌を区別して検討する報告がほとんどなく.塞栓術前の化学療法剤の注入が遅れており.ヨード油塞栓術の報告もほとんどないのが現状である。 本論文は.血の気の多い原発性非小細胞肺癌に対するヨード油化学乳剤塞栓療法の臨床効果を.治療後の患者のQOL.臨床効率.生存率.合併症をまとめることで検討することを目的としている。 材料と方法 2008年1月から2009年1月までに病理学的に確認され，経過観察が終了した41名の患者は，CT強調画像で中等度以上の強調病変を示し，豊富な血液供給が示唆された． その内訳は.中枢型が23例.末梢型が18例である。 扁平上皮癌21例.腺癌15例.腺扁平上皮癌5例で.ステージIIIbが34例.ステージIVが7例であった。 腫瘍毛細血管床は液体ヨード油＋エピ・アマイシン乳剤で塞栓し.腫瘍血液供給動脈はDSA下で標的動脈を超選択的にカニュレーションするためのマイクロカテーテルを用いて.液体ヨード油5～10mlとエピ・アマイシン10～30mgでゼラチンスポンジ粒子で塞栓を行った。 最大で12ヶ月のフォローアップを行い.2007年から2009年の関連文献と比較しました。 結果 治療後.患者には症状の改善とKPSの有意な上昇が認められ（p値＜0.05）.局所病変ではCR0.PR31.NC7.PD3.総合有効率（CR＋PR）75.60％.臨床効果率（CR＋PR＋NC）92.68％であった。 全生存期間が12ヶ月を超えたのは33例（80.48％）.ステージIIIbは29/34例（85.29％）.ステージIVは4/7例（57.14％）であった。 合併症の脊髄損傷1例。 DSA下でのマイクロカテーテルによる絶対的超選択的カニュレーションと脊髄動脈および腫瘍内動静脈瘻の慎重な鑑別は，脊髄損傷などの重篤な合併症を回避するために不可欠である．